Levetiracetam可能减少rivaroxaban的抗凝效果

Levetiracetam,常用的药物来预防癫痫发作,可能会减少人类口腔rivaroxaban的抗凝效果。因此,临床医生应该测量直接口服抗凝治疗期间血浆水平。发表在一个病例报告内科医学年鉴。

临床指南建议使用levetiracetam口服抗凝血剂,因为动物研究表明anti-convulsant充当22诱导物减少rivaroxaban等离子体的水平。然而,并不是每个人都相信levetiracetam应该避免在患者接受rivaroxaban因为有很少或没有发表的证据描述人类的这种交互。

大学的研究人员Prugia,佩鲁贾,意大利,报告一个69岁的男子正在rivaroxaban心房纤颤并开始在他的右额叶癫痫经验,他是levetiracetam规定。几个月后,他被临床诊断为复发性短暂性脑缺血发作。临床医生测量了他的rivaroxaban等离子体水平来确定低水平可以解释短暂性脑缺血发作,然后改变levetiracetam lacosamide,抗惊厥不干扰22。重复测量rivaroxaban血浆水平显示临床相关的相互作用levetiracetam和rivaroxaban,药物血浆水平降低,尤其强劲和持久影响槽水平。

临床医生认为这种交互是重要,但警告说,他们的研究是有限的,他们没有测量22病人的活动。