免疫力受损，基因表达可以解释糖尿病人的较高的Covid-19风险

以往冠状病毒的行为以及糖尿病的生理特征可能有助于解释为什么糖尿病患者患COVID-19的风险更高。COVID-19是一种由新型冠状病毒SARS-CoV-2引起的呼吸道疾病。这篇透视文章提前在报纸上发表美国生理内分泌与代谢杂志。

大约10％的美国患有糖尿病，一种常与肥胖和心脏病有关的代谢紊乱。此外，美国超过四分之一的人比65人患有糖尿病。糖尿病，年龄较大，肥胖和高血压增加了Covid-19的住院和死亡的风险，已达到大流行水平。糖尿病也是一种由类似冠状病毒引起的两种呼吸疾病的危险因素：严重急性呼吸综合征（SARS）于2003年和2012年中东呼吸道综合症（MERS）。

先前对人类和动物糖尿病模型的研究表明，存在一些生理特征，这可能解释了为什么糖尿病患者更有可能感染或发展成更严重的COVID-19病例。潜在的因素包括:

• 肺、心脏、肾脏和胰腺血管紧张素转换酶2的表达增加，而SARS-CoV-2会与之结合从而进入人体细胞;
• 紫蛋白的升高，蛋白质，通过其正常功能，可以使病毒更容易进入身体;和
• 适应性免疫受损，包括对抗感染的白细胞和夸张的炎症反应对Covid-19的次血细胞的次良功能。

作者强调了识别可预测糖尿病患者COVID-19严重程度的因素，并开发远程监测这一人群健康状况的解决方案的重要性。“随着全球大流行的展开并在美国迅速蔓延，社会隔离措施将使这种转变成为可能(提供远程患者监测)，但迫切需要进行基础和临床调查，以解决许多重要和未解的问题，”作者写道。

阅读全文《COVID-19大流行、冠状病毒和糖尿病Mellitus，“发表于印刷品之前美国生理内分泌与代谢杂志。

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