心肺健康评估提高了健康预测的准确性

根据新的研究梅奥诊所的公报，考虑到心肺刺激健身（CRF）以及年龄，性，血压，胆固醇和吸烟等传统风险因素，提高了死亡风险评估的准确性。

“我们发现，在一个不同的、测试前风险相对较低的当代英国成人人口中，更大的CRF与更低的死亡率风险密切相关。”该项研究的首席研究员Jari a . Laukkanen博士解释说:“这些发现为CRF评估的增加预后价值提供了新的见解。”“CRF水平的预测准确性在与传统方法相结合时更加明显风险因素如年龄，性别，血压胆固醇和吸烟。”

虽然年龄、性别、血压、胆固醇和吸烟等传统的危险因素可以显著增加血管疾病和死亡的风险，但这些确定的危险因素在很大比例的心血管疾病患者中往往不存在。这导致难以识别血管疾病和/或死亡风险增加的个体。

CRF被认为是功能能力和死亡率的重要标志，大量文献表明该指标与血管疾病和死亡率负相关且独立相关。然而，医生在检测传统的危险因素时，无论是在一般的临床环境中还是在专门的临床环境中，都不会常规地评估健康状况。

本研究基于来自大型英国Biobank研究的数据，该研究收集了近40-69岁的60,000名参与者的信息。它评估了CRF使用六分钟固定式自行车协议的形式使用潜水型运动测试。该协议很容易获得，具有良好的安全配置文件，可靠性和有效性。调查人员评估了CRF评估对通常在临床实践中衡量的风险因素的影响。调查人员使用国家卫生服务信息中心（英格兰和威尔士）和苏格兰发病率记录的死亡数据，他们能够对死亡的原因进行分类。

这是第一个大规模的基于人群的研究，表明通过在常规心血管危险因素的基础上添加基于次最大运动试验估计的CRF信息，可以改善预先筛选的相对低风险人群的风险预测。在中位随访5.8年期间，研究组发生936例死亡。

“我们是否真的需要使CRF评估进行体检的标准部分？根据我们学到的，答案是”是的“。我们的调查结果明确验证了它们与其他因素一样重要的临床风险预测因素，“Laukkanen博士指出。“临床医生应常规使用临床危险因素的CRF水平，以确定高风险患者是否需要额外的干预措施。”

在一篇编辑，Carl J. Lavie，MD，MD，心脏病学家，John Ochsner心脏和血管研究所，昆士兰临床学校 - 大学昆士兰医学院，新奥尔良，洛杉矶，美国和共同作者观察到“肯定，众多研究表明了强大的影响CRF预测风险。虽然CRF的黄金标准评估是心肺运动测试，但使用气体交换来测量峰值氧气消耗，但许多临床医生无需轻松访问此类测试，并且他们也没有设备和人员来监控这些测试测试，更不用说这种测试的适度费用。本英国Biobank研究的独特方面是在非常大的队列中使用潜水六分钟的自行车测试来评估CRF和死亡率与已建立的CVD风险因素相结合。“

CRF是一种习惯性体力活动的指标，特别是有氧运动。良好的CRF有助于预防慢性疾病，提供总体健康，并降低过早死亡的风险。除了良好的营养和充分的休息和放松外，个人还可以通过定期运动来提高自己的健康水平。健康和锻炼是避免日常压力的潜在方法，这些压力可能会对人类健康造成重大损害。

“我们需要在医疗保健系统、学校、工作场所和社会中更好地促进身体活动和运动训练(有氧运动和抵抗运动)，以进行心血管疾病的一级和二级预防。”我们人口的长期健康将取决于这些努力的成功，”Lavie博士和合著者评论说。

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