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在心脏病发作后遵循更多医疗建议的患者在心脏病发作后更容易存活。根据Kaiser Permanente公布的新研究,他们随后的每一项额外建议改善了他们的前景美国心脏协会杂志

在追踪的最认真的病人中,死亡率降低了43%。

这项研究是在北加州凯撒永久机构(Kaiser Permanente north California)进行的,该机构拥有约440万名成员,广泛代表了该地区的人口。该研究评估了患者在术后30天和90天有多少建议随访并研究了心脏病发作后几年坚持治疗和存活之间的关系。建议包括服用4种心血管药物,不吸烟,控制血压和胆固醇。该研究对心脏病发作后的患者进行了平均2.8年的跟踪调查。

研究人员发现高符合心脏病发作的个体成分在Kaiser永久性患者中,从67%的患者均以在30天内服用规定的非阿司匹林抗血小板药物以88%服用高胆固醇药物。图案在90天的标记中类似。大约三分之一的患者在30天内至少有5个建议,至少有6个建议在90天内。

“我们的发现支持综合二级预防措施的价值,如心脏康复项目和患者自己对康复和健康生活方式的承诺,”该研究的主要作者Matthew D. Solomon医学博士说,他是奥克兰Kaiser Permanente的心脏病专家。Kaiser Permanente研究部的助理研究员。

那些遵循所有建议的患者有更大的长期生存期,并且随着每一个额外指南的跟进,生存期也增加了。坚持一个额外的指南建议与降低8% - 11%的死亡风险相关,而符合所有指南建议的患者与遵循最少建议的患者相比,死亡率降低39% - 43%。

该研究包括2008年至2014年之间存在心脏病发作的25,000名患者。患者遵循从电子健康纪录的数据,中位数约3年,最长可达7年。

这些结果是关于奥克兰研究员和研究科学家的高级作者Alan S. Go,MD,MD,MD,MD,MD,MD,MD,MD,MD,奥克兰研究司。“实现全部或几乎所有推荐指南的人的高百分比突出了我们综合的好处在心脏病发作后的康复过程中确保高质量的随访护理的能力,”Go说。

Kaiser Envergee在加利福尼亚州的心脏康复计划是全面的,家庭为主。患者接受锻炼处方和护理计划,目标吸烟停止,药物粘附,胆固醇管理,血压控制,膳食建议,减少和体重管理。招生是77%,而典型全国范围的参与约为30%的心脏康复计划。Kaiser Permanente一直是成功的二级预防和创新者在家庭心脏康复中的一个国家领导者。

所罗门说,虽然现代的心脏护理看起来既快捷又简单——比如接受药物治疗和支架来清除堵塞——但病人认真对待后续护理仍然至关重要。他说:“人们在接受心脏病治疗后,通常认为自己‘固定了’。”“但我们的研究结果显示,遵循所有推荐的治疗后对长期健康和健康至关重要。医生和必须努力确保每种证据遵循。继“大多数”的推荐治疗之后是不够的。“

信息信息:美国心脏协会杂志

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