为什么冠状病毒和大多数其他病毒无法治愈
因冠状病毒感染出现严重症状而住院的人通常会通过静脉注射给药来退烧，并给他们补充水分。一些病人连上了呼吸机:一种帮助他们呼吸的机械装置。
这种治疗方案被称为支持性护理，尽管名字听起来不温不火，但毫无疑问，它能挽救生命。
但是对于发起直接攻击病毒和大多数其他病毒一样，没有药物。人类的免疫系统是独立的。
原因包括生理因素，其次是金钱因素。在过去的几十年里，制药公司已经开发出了针对少数病毒的治疗方法，比如艾滋病毒和流感，但与我们用于治疗细菌的所有抗生素相比，这些药物是微不足道的。记住，病毒不是细菌，所以抗生素没有帮助。
科学大学(University of The Sciences)生物学副教授扎卡里·a·克莱斯(Zachary A. Klase)说，主要的困难在于，从技术上讲，病毒不是活的，而是依靠人类细胞内的“机器”进行繁殖。因此，针对该寄生周期的任何部分的药物都可能在此过程中伤害患者。
“你想要的是针对疾病而不是你自己的东西，”他说。“你需要寻找只有病毒才会做的特殊事情。”
匹兹堡大学(University of Pittsburgh)儿科研究员梅根·卡勒·弗里曼(Megan Culler Freeman)说，各种病毒所使用的一些酶与人类的酶完全不同，因此它们可以在不伤害患者的情况下成为攻击目标。ob体育开户网址例如，这就是抗病毒药物对抗艾滋病毒的原理。但她说，即使这样，这些药物也不能消灭病毒，而是使其处于控制之下。
克拉斯说，病毒难以用药物治疗的另一个原因是它们种类繁多。
所有的细菌都彼此有亲缘关系，至少是远亲关系，并且有一些共同的特征，比如有细胞壁。因此，一种药物通过破坏细胞壁来对抗一种细菌，通常也会对另一种细菌起作用。(这就是所谓的“广谱”抗生素，尽管最近，这些久经考验的武器被过度使用，导致某些细菌产生耐药性。)
另一方面，某些类型的病毒彼此之间有着根本的不同。例如，一些使用RNA作为遗传密码，而另一些使用DNA。有些人被信封包围，有些人则不然。
克拉斯说，一个很好的类比是把细菌想象成各种各样的汽车一样彼此相似。另一方面，不同种类的病毒可以像汽车和船只一样彼此不同。
这就是钱的问题。为每一种不相关的病毒开发新药需要投入新的时间和资源。
克拉斯说:“制药公司宁愿有一种能治愈所有疾病的药物，也不愿有100种药物，每次只能针对不同的问题销售一点。”
这并没有保持制药公司从测试一种病毒的药物，看它们是否对另一种病毒有效。用新的冠状病毒例如，科学家们一直在测试一种名为remdesivir的药物，这种药物最初是为了治疗埃博拉而开发的。但它对埃博拉的效果不太好，到目前为止对冠状病毒的效果还不清楚。
人们对冠状病毒治疗的兴趣如此浓厚，以至于错误信息有一种像微生物本身一样传播的方式。本周早些时候，强生公司发表了一份声明，澄清了有关其抗病毒药物有希望的传言。该公司表示，它正在筛选各种针对冠状病毒的抗病毒化合物，但到目前为止，“没有证据”表明darunavir药物这引发了谣言，有没有什么影响。
公平地说，科学家研究这个问题的时间并不长。
1683年，细菌首次在显微镜下被观察到。病毒的体积不到细菌的十分之一，直到200多年后才被证实存在。
即便如此，科学家也无法看到它们。1892年，俄罗斯科学家德米特里·伊万诺夫斯基(Dmitri Ivanovsky)报告说，他从一株病烟草中提取了液体，并将其通过一种已知能去除细菌的过滤器。然后，他证明了过滤后的液体可以用来感染健康的植物。某种看不见的媒介——直到几十年后电子显微镜出现才被发现——以某种方式传播疾病。
有效的抗生素已经存在了近一个世纪。抗病毒药物是在最近几十年才出现的，而且只针对少数严重的威胁。
而且它们并不总是有用。时机很重要。例如，抗病毒药物可以缩短流感的持续时间，但只有在疾病的早期给予。当一个人成长的时候严重的症状，抗病毒药物都没什么用，皮特的医生弗里曼说。
弗里曼说，这可能也适用于新的冠状病毒，但迫切需要更多的研究，弗里曼在范德比尔特大学读博士时研究了另一种冠状病毒SARS的生物学。
弗里曼说:“在灾难发生之前了解这些事情很重要，这样我们就有了工具箱里的工具。”
多个研究团队也在研究针对新型冠状病毒的疫苗，教会人体免疫系统制造自己的药物:抗体。安全测试的第一阶段已经在进行中，但专家预测，这种疫苗被批准广泛使用至少还需要一年的时间。
目前，剩下的是支持性护理。但正如宾夕法尼亚大学医学历史学家大卫·巴恩斯(David Barnes)发现的那样，护士和医生长期以来一直在实践这个概念。
他说，19世纪初，特拉华河畔的拉扎雷托检疫站(Lazaretto Quarantine Station)曾用于治疗患有黄热病的移民，在那里，病人比普通人群中的许多人更有可能存活下来。治疗方案很简单:干净的被褥、休息、充足的食物和饮料，以及缓解最严重症状的姑息药物，巴恩斯说，他正在写一本关于这个主题的书。
“实际上有很多治疗病毒性疾病的方法，”他说。“我们只是不认为它们是治疗方法。我们仍然目光短浅地专注于寻找治疗方法，而我们真正应该做的是为所有患者提供足够的基本护理。”
这可能会被证明是冠状病毒爆发的一个挑战。美国医院的成人重症监护床位不到7万张，而流行病学家表示，美国出现严重症状的冠状病毒患者数量可能达到数十万人。
如果他们都在短时间内生病，那么即使是巴恩斯所说的“护理治疗”也可能供不应求。
©2020费城问询报
由论坛内容代理有限责任公司分发。
用户评论