放射科医生描述了冠状病毒成像功能

在今天发表的特别报告中放射学，研究人员描述了CT成像功能，有助于武汉冠状病毒的早期检测和诊断。

"Early disease recognition is important not only for prompt implementation of treatment, but also for patient isolation and effective public health surveillance, containment and response," said the study's lead author, Michael Chung, M.D., assistant professor in the Department of Diagnostic, Interventional and Molecular Radiology in the Mount Sinai Health System in New York, N.Y.

2019年12月31日，世界卫生组织（世卫组织）了解了几种呼吸道疾病病例，临床上类似病毒性肺炎，并表现为发烧，咳嗽和呼吸急促。新发现的来自中国湖北省武汉市的新发现的病毒，已被暂时被命名为“新冠心病”（2019年 - NCOV）。这种新的冠状病毒属于一系列病毒，包括严重急性呼吸综合征（SARS）和中东呼吸综合征（MERS）。

爆发迅速升级，全球报告的数千条确认的2019年 - NCOV病例。1月30日，美国报告了第一个确认的人对病毒传播的例子。

在这个回顾性案例系列中，钟和同事博士列出了在中国感染2019-NCOV的一组患者中的关键胸部CT成像发现，其目的是熟悉辐射科学家和临床团队，以这种新的爆发的成像表现形式。

从2020年1月18日起，直到2020年1月27日，21名患者在中国三个省份录取了三个省份，确认2019年 - NCOV感染接受胸部CT。21例患者由13名男性和8名年龄在29岁到77岁的男性，平均年龄为51.2岁。通过呼吸分泌物的实验室检测确认所有患者对感染阳性。

对于21例患者中的每一个，评价以下特征的初始CT扫描：（1）底玻璃不透明度的存在，（2）固结的存在，（3）受磨玻片或巩固不透明度影响的裂片数量，（4）叶片凋亡程度除了整体肺部“总严重程度评分”之外，（5）结节的存在，（6）存在胸腔积液，（7）胸腔淋巴结病的存在（淋巴结异常或形态的淋巴结），（8）潜在的存在肺部疾病如肺气肿或纤维化。还注意到任何其他胸异常。

该分析表明，2019-NCOV通常在CT上表现为具有双侧底玻璃和共同肺不透明度的CT。结节不透明度，疯狂铺路图案和疾病的外周分布可能是早期诊断有助于的额外功能。研究人员还注意到，在2019-NCOV的情况下，肺气化，离散肺结节，胸腔积液和淋巴结病是特征性的。

八个患者中有7例的随访成像表现出轻度或中度的疾病进展，通过增加的空域不断的不透明度的程度和密度来表现出来。

Chung博士警告说，在初步检查时没有异常CT结果并不能排除2019年 - NCOV的存在。

“我们的患者人口来自武汉冠状病毒的其他发布系列中的独特，我们的三名患者初始胸部CTS正常，”他说。“其中一名患者在三天后进行了进展，并在右下叶中发育出孤立的结节性底玻璃病变，表明这种模式可以代表一些感染武汉冠状病毒感染的患者的第一个放射性可见表现。”

他补充说，第二名患者在最初的正常成像检查后四天进行了正常的胸部CT随访。

“这表明胸部CT缺乏完全的敏感性，并且没有完美的负面预测价值，”钟议员说。“我们不能单独依赖CT以完全排除病毒的存在。”

该发现可能与2019-NCOV感染的事实有关，其特征在于潜入几天，并且可能存在病毒感染在可见症状异常之前用症状表现出存在的阶段。

研究人员注意到，需要进一步的研究来了解患者治疗后的票价，但表明MERS和SARS流行病的经验和成像结果可能有助于管理当前爆发。

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