专家总结说,英国国家医疗服务体系不应该提供褪黑激素来缓解时差反应

时差
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英国国家医疗服务体系(NHS)不应该给病人开褪黑素治疗时差反应的处方,而且褪黑素用于这一适应症的使用应该被添加到非卫生服务常规资助的治疗清单中,一份专家评论在英国国家医疗服务体系(NHS)上得出结论药物和治疗通报

时差反应会在几天内自行消失,而且很少有公布的证据表明处方褪黑激素会对时差反应产生重大影响,找到评审。

dtb在1998年发表的一篇关于该证据的综述指出,褪黑素可能会减轻时差反应的严重程度和持续时间,但在缺乏更有力的证据和产品许可证以保证其质量和安全的情况下,不建议使用褪黑素。

虽然许可证问题已经解决,但“关于(用于时差反应的褪黑激素)仍有许多未解之谜,”评论的合著者和dtb副主编David Phizackerley在一个链接播客中建议。

褪黑激素是人体在夜间自然产生的一种激素,被认为在调节睡眠-觉醒周期中起着关键作用。

现在在英国,它只是治疗时差反应的处方药,时差反应的症状包括睡眠中断、疲劳、“精神雾”和肠道紊乱,向东旅行时似乎会更严重。

但是,由于褪黑素在过去10年里已经在欧盟获准用于治疗时差反应,制造商没有必要提供任何新的临床数据供英国批准。

因此,许可决定所依据的证据可以追溯到1986-2005年。该研究仅包括10个随机对照试验和4个系统综述,综述指出,除了这些,通常并不清楚使用的是哪种褪黑激素。

尽管这些研究的结果表明褪黑素减轻了症状的严重性,但它并没有完全消除它们,也没有评估可能的副作用,dtb的主编、综述的合著者詹姆斯·凯夫博士在播客中指出。

例如,褪黑激素可能会增加癫痫患者的癫痫发作频率,不建议用于自身免疫性疾病患者。

更多关于使用褪黑素缓解时差反应的最新研究表明,它的积极作用可能微乎其微。

凯夫博士同意对时差进行非药物治疗,这包括定时暴露于在旅行前和/或旅行后改变床铺和用餐时间可能会很复杂,而证明它们效果如何的证据“相当不确凿”。

“你必须非常非常有组织地去做一些事情他承认,对大多数人来说,旅行是他们经常做的事情,他们不会花几天时间为自己做准备。

但他认为没有理由改变dtb在1998年所采取的立场,并建议处方褪黑激素也可以开始用于一般的失眠。

他在播客中说道:“我也担心你可能会获得许可,这将被用于一般有睡眠问题的人,而这并不是一个很好的解决方法。”

结论:“由于时差反应是一种自我限制的短期问题,而且发表的褪黑素对症状有益的证据有限,我们认为通过英国国民健康服务体系提供这种产品是不合适的。”

“我们可以这样建议在《一般医疗服务合同》规定的药品清单上,不得订购抗时差的药品。”


进一步探索

褪黑激素有什么作用吗?

更多信息:褪黑素可以缓解时差反应,药物和治疗通报,DOI: 10.1136 / dtb.2019.000074
期刊信息: 药物和治疗通报

所提供的英国医学杂志
引用专家评论(2020年1月13日)于2021年4月25日从//www.puressens.com/news/2020-01-melatonin-jet-lag-shouldnt-nhs.html上检索得出结论:英国国家医疗服务体系不应提供治疗时差的褪黑激素
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