腹部脂肪与重复心脏病发作
心脏病幸存者带腰部多余的脂肪增加另一个心脏病发作的风险,根据今天公布的一项研究欧洲预防心脏病学杂志》上。
之前的研究已经表明腹部肥胖是一个重要的风险因素有吗第一次心脏病发作。但直到现在,腹部肥胖之间的关系和随后的风险心脏病或中风是未知的。
“病人通常是穿上后严格的医疗方案(称为第一次攻击,防止第二次事件二级预防),”研究作者说Hanieh穆哈马迪卡罗林斯卡学院的博士,斯德哥尔摩,瑞典。“通过减少二级预防工作风险因素与心脏病和中风等高血糖、脂质和血压。是未知的腹部肥胖是否复发事件的危险因素患者二级预防治疗方法。”
研究中,有史以来最大、最明确的进行这个话题,跟着22000多名患者第一次心脏病发作和调查后腹部肥胖的关系(以腰周长)和心血管疾病复发的风险事件。研究者专门看着事件造成动脉阻塞,如致命的和非致命的心脏病发作和中风。患者是从全国招募SWEDEHEART注册表和平均随访3.8年。
大多数病人,78%的男性和90%的女性腹部肥胖(腰围94厘米或以上男性和女性80厘米或以上)。
增加腹部肥胖是独立与致命的和非致命的心脏病发作和中风,不管其他危险因素(如吸烟、糖尿病、高血压,血压、血脂、体重指数(BMI))和二级预防治疗。腰围比整体更重要的标记重复事件的肥胖。
穆罕默迪博士说:“腹部肥胖的原因是很常见的心脏病患者第一次是与环境紧密联系加速动脉阻塞的动脉粥样硬化。这些条件包括血压升高、高血糖和胰岛素抵抗(糖尿病)以及提高血脂水平。”
“然而,我们的研究结果表明,可能有其他消极的机制与腹部肥胖相关,独立于这些风险因素并保持未被发现的,”她补充道。“在我们的研究中,增加患者的腹部肥胖水平仍有提高了复发风险事件尽管疗法降低传统危险因素与腹部obesity-such抗高血压、糖尿病药物和降血脂药物。”
这是第一个研究的分析男人和女人单独在一起。腰围和复发事件之间的关系更强、更线性的男性。女性是u型的关系,这意味着中档腰围(而不是最低的)是风险最小。必须指出女性的中档腰围包括在这项研究是在截止传统腹部肥胖(80厘米)的认可。
穆罕默迪博士指出:“有三倍多的男性相比,女性的研究中,导致更少的女性组的统计力量。因此,需要更多的研究可以得出明确的结论之前,根据性别,但这只是一个开始。”
关于两性之间的不同的结果可能的原因,她说:“一些研究表明,腹部肥胖可能更直接与邪恶的内脏脂肪(脂肪坐周围器官)男性与女性相比。在女性人们认为,腹部脂肪的更大的一部分是由皮下脂肪相对无害的。”
穆罕默迪博士总结道:“腹部肥胖不仅会增加你第一次心脏病发作或中风的风险,但也第一次不幸后复发的风险事件。保持健康的腰围是未来重要的预防心脏病发作和中风,不管有多少药物你可能或有健康的血液测试。腹部肥胖可以解决健康和均衡的饮食和有规律的体育锻炼。”
作者建议使用腰围确定第一次在临床设置心攻击病人重复事件的风险增加。
更多信息:Hanieh穆哈马迪et al,腹部肥胖和心肌梗死后复发性动脉粥样硬化性心血管疾病的风险,欧洲预防心脏病学杂志》上(2020)。DOI: 10.1177 / 2047487319898019