研究发现宽县级利率的变化对早期肺癌的手术
一项新的研究发现超过两县之间的差异率最低和最高的手术患者早期肺癌,与社会经济和卫生保健供给因素造成的差距。这项研究发表在《华尔街日报》胸部。
肺癌是癌症死亡的主要原因。在美国,与非小细胞肺癌(NSCLC)约占85%的病例。手术是标准治疗早期(I或II)疾病,但是研究已经记录的变化收据的curative-intent手术由种族、设备类型和地理位置。
当前研究的作者最近报道重大国家级变化收到curative-intent手术非小细胞肺癌在美国。在目前的研究中,研究人员在美国癌症协会和浸信会癌症中心,孟菲斯,由Helmneh Sineshaw,医学博士英里每小时,看着县级州内的变化,以获得更清晰的图片保健的程度问题。
35岁以上的共有179189名患者被诊断为阶段I / II非小细胞肺癌在2007 - 2014之间被确认来自39个州的2263个县,哥伦比亚特区,底特律的北美协会编制的以人群为基础的癌症登记中心癌症登记。病人手术的比例计算为每个县有20或更多非小细胞肺癌的病例。
作者发现手术率从12.8%到48.6%不等的10%的县74.3%到91.7%的手术率最低10%的县率最高的手术。低的手术rate-counties在每个国家也确定了。例如,有25%的绝对差异的最低和最高的手术在马萨诸塞州rate-counties收据。总的来说,县的最低四分位数收到手术有高比例的非西班牙裔黑人、贫困和没有保险率高,低surgeon-to-population比,nonmetropolitan地位。
curative-intent手术治疗早期非小细胞肺癌的“收据差异很大在县在美国的低收据县、即使在手术切除率高的国家,”作者写道。”地区社会经济和医疗保健交付部分因素促成了这些变化,表明共同政策干预针对低访问和高贫困的县可以减少变化收到curative-intent手术。”
作者说还需要进一步的研究来识别和地址的差距获得手术治疗早期非小细胞肺癌的病人更直接的评价等,供应商,机构,和社区水平的影响因素和选择支持或反对curative-intent治疗方法。
更多信息:县级变化收到手术早期非小细胞肺癌在美国;Sineshaw et al。胸部2019年DOI: 10.1016 / j.chest.2019.09.016