研究表明南亚人占心脏病患者的60%
Munaf Patel是一个活跃的丈夫和父亲。他扮演板球,篮球和排球,并在这个城市的院子里和他的小孩在城市的西北部附近的院子里跑去。
因此,2015年9月,当他感到胸部“不舒服”时,他服用了一些阿司匹林,并与医生进行了随访。他很担心,但没料到会听到检查结果——在39岁的时候,帕特尔患有心攻击。
尽管植入了支架疏通了动脉,恢复很快,并观察了他的饮食,但仅仅8个月后,帕特尔就第二次心脏病发作。
“我非常活跃,当你年轻的时候,你不会想到它,”他说。“在我身边的年龄,你不指望这些事情。”
但是他的一部分知道他的健康状况保持警惕;是印度人的帕特尔,拥有丰富的心脏病家族史,许多南亚人分享。他的家庭代表了南亚人携带的强烈风险,专家们的专家说的风险大约四倍心血管疾病-与其他群体相比,美国的主要死亡原因,而且发病年龄更小。
作为一个年轻的男孩,帕特尔失去了他的父亲,在心脏病发作后在他的40岁身上去世。其他几个近亲对年轻年龄的心脏病发作,需要一种心脏移植。
研究人员继续探讨为什么似乎在南亚社区,每个人都知道有心脏病发作的人。专家称,虽然本集团代表了世界上四分之一的人口,但它占患心脏病患者的60%。
这种令人担忧的风险促使研究人员在一项名为Masala(意为混合香料)的长期研究中对南亚人进行研究,部分原因是医生以往使用的医疗指南来自于白人男性的数据。然而,研究人员说,南亚人往往没有表现出心血管疾病的一些典型症状,需要他们自己的指导方针。专家还表示,将南亚人——来自印度、巴基斯坦、斯里兰卡和该地区其他国家的人——与其他亚洲群体区分开来很重要,因为他们面临的风险不同。
这项工作导致去年从美国心脏协会和其他医疗组织的建议转移,指导医生在评估患者心脏健康时考虑种族。该举动认识到,南亚患者倾向于在其血液中携带较低水平的胆固醇,以及其他健康区别。
还有一项努力是教育南亚人了解他们所携带的风险,这些风险可能会令人惊讶或被忽视,但可能会被饮食和锻炼抵消。在路德会总医院的南亚心血管中心,临床医生已经加大了他们的努力,制作了一系列视频,提供心脏健康食谱,并鼓励人们选择合理的生活方式。
该中心的心脏病专家兼医务主任Shoeb Sitafalwalla博士与一个治疗南亚患者的团队合作,也会到社区宣传健康饮食锻炼可以帮助抵消他们的遗传倾向。这包括定期去教堂、清真寺、餐馆和杂货店演讲,这些商店出售南亚食谱中的食材。
为了扩大其受众,该组创建了一个名为“DIL SE”的视频系列,即“从心脏”意味着“的印地语”短语。在过去的几个月里,25次视频系列中的前七个。
西塔法瓦拉说,虽然南亚人可能因为了解其他受影响的人而听说过这种风险,但人们对它的谈论还不够。
“你谈论你的女儿是如何进入法学院的,”他说。"你不能说你儿子刚犯了心脏病"
他补充说,心血管中心的倡导工作“开始作为基层操作,进入社区......采取我们的健康和健康信息。”“但我们的规模有限。伊利诺伊州的南亚斯有300,000个南亚斯。我们需要找到一种可以帮助我们将该信息带到更多人的方式。”
团队提出了视频系列Sitafalwalla说,概念作为“与社区互动,特别是他们的手机,他们的眼睛是他们的手机。”Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals的授权有助于资助该项目。
其中一些视频类似于社交媒体上流行的速成烹饪视频,还为那些担心胆固醇或血糖的人提供了明智的食物选择。西塔法瓦拉说,南亚人患糖尿病的风险也更高。
西塔法瓦拉说,还有一些人在研究南亚社区常见的神话或家庭疗法,比如喝苹果醋疏通动脉,在皮肤上擦柠檬以去除皮肤上的黑斑——糖尿病的标志。
营养学家Srisakthi Ramanathan说,南亚烹饪健康版本的视频食谱包括这道菜的营养标签模型。“这在印度食谱中很难找到。这是一份很大的礼物。”
拉马纳桑说,在社区示威期间,她会听到南亚人说,了解某些食物的营养成分,以及份量控制,尤其是油的份量控制,让她大开眼界。
她说,南亚人与石油有着文化上的联系,也不想浪费它。“即使是现在,我妈妈也会把油藏起来,因为他们不想让我们发现并扔掉它。”
“当你招待家人或为家人服务时,加更多的油被认为是慷慨的表现,”Sitafalwalla补充道。“所以当这锅咖喱放在桌子上时,如果你没有看到浮油,那就不算慷慨。你没有意识到的是,你在如何阻塞他们的动脉方面也非常慷慨。”
但他说,教育社区并不意味着消除传统,团队试图保持文化敏感性。“我们列出的所有选择……是务实的。我们并不幻想人们会放弃那些根深蒂固的文化传统。”
Sitafalwalla说,考虑到遗传风险,正确的饮食和锻炼对南亚人尤其重要,从年轻时开始学习也很重要。她指出,南亚25%的心脏病发作发生在40岁之前,一半发生在50岁之前。
西北大学(Northwestern University)的纳姆拉塔·坎杜拉博士(Dr. Namratha Kandula)参与了正在进行的、长期的马萨拉研究,他说,更好地理解为什么这些人群有这些风险是至关重要的,“因为他们不符合心脏病发作和中风风险人群的典型模式。”
南亚人通常不超重,也不吸烟,这是心脏病的常见危险因素。
但通过正在进行的研究,研究人员了解到这类人还有其他风险因素,比如高血压、瘦肌肉量较少以及倾向于将脂肪储存在肝脏和腹部。
坎杜拉说,还有文化差异,比如不经常锻炼。然而,“因为南亚人的体型,锻炼非常重要,”她说。
“目标并不是真的减肥,”她说,建立瘦肌肉。
Kandula促进了她领先的另一个研究中的这种健康概念:南亚健康的生活方式倡议,或Saheli(意思是朋友),这有助于参与者通过将运动和健康食品纳入其生活来改变行为。16周的计划在第三年与社区合作伙伴合作,到目前为止招聘了该地区的300多名南亚亚洲参与者。Kandula说,该目标是在未来几年内达到550岁。
坎杜拉说,虽然南亚社区的成员意识到了这些风险,但他们可能不愿讨论和寻求指导。
“每个人都知道有人在年轻时心脏病发作过。这很常见。”但是你如何得到支持来管理它们呢?这是你自己的问题。”
Saheli学习参与者Ravi Natarajan,48,纳珀维尔,在听到他的寺庙听到它后,在最后秋天的研究中注册了这项研究。虽然Natarajan说他“非常健康,”他的父亲有一个心脏病68岁的他,还有一些30多岁的朋友也有过心脏病发作的经历。
“我想了解更多关于预防的信息,”他说。
通过该研究,他学会了保持食物原木,接受常规胆固醇和血糖检查,并谈到了管理压力的方法。Natarajan表示,他现在将更多的水果和健康的谷物融入他的饮食中,并增加了他的行走和运行常规的力量训练。
结果胆固醇降低了,体重也减轻了几磅,但纳塔拉简说,他也受益于人们对自己患病风险的认识,现在过着健康的生活,为儿子们树立了榜样。
“我的儿子们在看着我,”他说。“我们无法控制……一些家族史。我们能控制的是锻炼和饮食习惯。”
现年43岁的帕特尔说,他的情况很好,已经从两次心脏病发作中完全恢复。他说,他仍然很活跃,只是偶尔吃炸虾和其他一些不太营养的食物。
他还试图与他的社区中的别人与他们共同的风险交谈,特别是那些犹豫不决的人,要注意高血压等标记,或者那些没有经常医生检查的人。
“这可能发生在任何人身上;它的年龄并不重要,”帕特尔说。“你得担心你的家人,你的孩子,你自己。”
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