“嘿，这是什么?”:社交媒体，而不是医生，越来越多地诊断性病

(健康日)艾滋病检测结果呈阳性，患者满怀恐惧和否认，来到流行社交媒体网站Reddit上的性病论坛。

“我真的很害怕，因为他们说我的结果显示‘HIV-1确证’。”我得回去再做一次检查，但我想知道医生是不是搞错了，你认为我感染了艾滋病毒吗?”

人们担心他们的性传播疾病更常常转向社会媒体根据11月5日公布的一份报告，接受诊断美国医学协会杂志。

高级研究员约翰·艾尔斯说，在Reddit的性病论坛上，每5个帖子中就有3个是在寻找疑似感染的“人群诊断”，通常还会附上受感染生殖器的照片。他是加州大学圣地亚哥分校传染病和全球公共卫生部门的副教授。

更糟糕的是，20%的人在Reddit上寻求性病人群诊断时特别寻求第二个意见在接受诊断后卫生保健专业。

艾尔斯说:“这里每5个人中就有一个已经被医生告知过他们的病情。”“他们在社交媒体上反驳这种诊断。”

他说，这种现象令人不安，不仅仅是因为它把“这看起来正常吗?”这个可怕的办公室问题，推广到了全球范围。

艾尔斯说，人们很有可能被给予误导或错误的信息，这增加了传染给他人的风险。

他说:“我们现在正经历着一场性传播疾病的流行，部分原因可能是人们依赖社交媒体进行医疗保健。”

艾尔斯以惊恐的hiv阳性患者为例。研究人员发现，该帖子在一个小时内就收到了回复。

艾尔斯说:“他们上网后被告知他们没有感染艾滋病毒，这意味着这个人将会感染更多的人。”

性病发病率上升

根据美国疾病控制和预防中心，美国新艾滋病病毒诊断率近年来保持稳定，但其他STD的感染率是令人窒息的：

• 衣原体感染自2014年以来增加了19%，现在达到了180万。
• 在此期间，淋病病例增加了63%，超过583,400例。
• 初级和二级梅毒增长71％，超过35,000例。
• 从母亲传给婴儿的先天性梅毒增加了185%，超过1300例。

艾尔斯和他的同事们指出，越来越多的人在社交媒体上寻找性传播疾病和其他疾病的信息。

艾尔斯说，“远程护理”和“远程医疗”这两个概念已经存在了一段时间，但医生们可能会对人们已经参与的程度感到惊讶。

“人们已经在做远程护理了。他们只是在错误的环境下做的。他们在社交媒体上这么做，”他说。

为了获得一些理解，研究人员关注了月活跃用户达3.3亿的社交媒体网站Reddit。该网站拥有超过232个健康论坛，也被称为“看板”，包括一个关注性病的论坛。

“没有一个是专门用于诊断的，”艾尔斯说。“它们都是关于分享信息和社会支持。但现实是，它们都变成了一个群体诊断的论坛。”

从2010年11月开始到2019年2月，艾尔斯和他的团队在Reddit的性病论坛上收集了近1.7万篇帖子。

这些年来，每月的发帖数一直稳步增长，2019年1月和2月共有908个。

研究人员随机抽取了500个帖子作为样本，看看有多少是在寻求群体诊断。

大约58%的帖子要求进行人群诊断。将近三分之一的请求包含了当事人身体症状的照片，“这基本上意味着他们在发送色情短信，我想不出更好的词来形容了，”艾尔斯说。

一个例子涉及发布照片并问道：“这是这个根深蒂直的头发还是生殖器疣？”

“几天前我去看了医生，他说这是生殖器疣，”帖子继续写道。“我很震惊，因为我总是用避孕套。我最近刮了胡子，所以医生可能搞错了，他们的头发是内生的?这是一个照片。我想听听你的意见。如果长了疣子，我可以先试试苹果醋。”

艾尔斯说，近9个人人群诊断请求中有近9个请求的回复，许多人收到了多次回复。有些帖子收到不到一分钟的回复。

艾尔斯说:“人群诊断变得越来越流行，因为陌生人都很愿意帮忙。”

他指出，79%的请求在不到一天的时间内得到了回复。“试着在这段时间里征求医生的意见，”艾尔斯说。
医疗保健能利用社交媒体吗?

Stacey Rizza博士是Minn Rochester的Mayo Clinic的传染病专家，他们审查了调查结果。她说她觉得人们正在转向社交媒体而不是医生处理他们的目的。

“在我看来，我认为这不认为这是诊断任何事情的合适方式，”Rizza说。“但在传染病中，这不仅仅是一个人。其他人也会受到影响。”

虽然它有关，但Amesh Adalja博士也在趋势中看到了机会。

“这种现象应该被视为医疗服务提供者在社交媒体上与患者交流的机会，以确保提供准确的诊断和建议，”巴尔的摩约翰·霍普金斯卫生安全中心(Johns Hopkins Center on health Security)的高级学者阿达贾(Adalja)说。他也对这项研究进行了审查。“利用社交媒体询问的便利性很可能成为与患者互动的一种越来越重要的方式。”

艾尔斯同意了。他说，公共卫生官员和组织应该合作社交媒体平台来改善信息的共享，并确保人们向他们的医生寻求适当的治疗诊断。

他指出，Reddit自杀论坛的工作人员都是志愿者，他们鼓励人们寻求合格的帮助。

艾尔斯说:“如果性病论坛存在这种情况，也许我们可以让更多的人参与到他们所需要的专业帮助中来，使病情真正好转。”

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