与压力相关的疾病与随后严重感染的风险有关

压力
资料来源:CC0 Public Domain

瑞典的一项大型研究发现,创伤后应激障碍(PTSD)和其他与压力相关的疾病与随后威胁生命的感染风险有关,如脑膜炎和败血症英国医学杂志今天。

在较年轻和患有其他疾病的人群中,患病风险尤其高

尽管这些感染对个人的绝对风险相对较低,但这些感染的高死亡率要求护理患有艾滋病患者的卫生专业人员提高临床意识相关的研究人员说,尤其是那些在较年轻时确诊的人。

〇压力相关疾病由重大生活事件或创伤引发的疾病很常见,与心理和身体健康状况不佳有关。

在今年早些时候发表的一项类似研究中,作者发现压力相关疾病与心血管疾病风险之间存在联系。

证据还表明,可能通过降低免疫力而增加对感染的易感性,但关于严重威胁生命的感染(如败血症和脑膜炎)的数据有限。

为了弥补这一知识差距,一组国际研究人员利用瑞典人口和健康登记册来评估对创伤和其他逆境的严重精神反应是否与随后危及生命的感染风险相关。

他们比较了144,919名被诊断患有压力相关疾病(创伤后应激障碍、急性应激反应、适应障碍和其他应激反应)的患者与184,612名未受影响的这些患者的兄弟姐妹的感染率,以及来自普通人群的1,449,190名未受影响的患者的感染率。

感染包括败血症、心内膜炎(心脏内膜感染)、脑膜炎或其他中枢神经系统感染。

被诊断为压力相关障碍的平均年龄为37岁,参与者被监测了平均8年。

在随访期间,压力相关疾病患者每1000人年发生危及生命的感染新病例为2.9例,而未受影响的兄弟姐妹为1.7例,普通人群中未受影响的个体为1.3例。

在控制了家族病史和其他身体或精神状况后,与压力相关的疾病与所有研究的感染有关,与未受影响的兄弟姐妹相比,相对风险最高的是脑膜炎(风险增加63%)和心内膜炎(风险增加57%)。

诊断时年龄较小和存在其他精神疾病,特别是物质使用障碍,与进一步的风险增加有关,而在诊断后的第一年使用选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)抗抑郁药似乎具有保护作用。

这是一项观察性研究,所以不能确定原因,研究人员也不能排除其他未测量的因素可能影响他们的结果。

然而,他们指出,经过进一步分析,他们的发现在很大程度上没有变化,并且与之前关于压力和肥胖之间生物学联系的研究一致

因此,他们呼吁提高意识照顾与压力相关的疾病患者,特别是那些在较年轻时被诊断的患者。

他们说,还需要进一步的研究来更好地了解生活方式因素的作用,以及压力相关疾病的治疗方法,以减少危及生命的感染的过度风险。

来自卡迪夫大学的乔纳森·比森教授在一篇相关社论中解释说,身体健康和压力相关疾病之间关系的真正本质很难梳理出来,但各种生物、心理和社会因素可能都是原因。

这项研究补充了之前的研究,表明“心理和心理之间的重叠机制途径他写道。因此,他相信与患者和家属合作,研究和管理与压力相关的疾病,可能是帮助患有这种常见和衰弱疾病的人的最佳方法。

更多信息:压力相关疾病和随后危及生命的感染风险:基于人群的兄弟姐妹对照队列研究英国医学杂志DOI: 10.1136 / bmj.l5784

所提供的英国医学杂志
引用:与严重感染风险相关的压力相关疾病(2019年10月23日)检索于2023年1月12日//www.puressens.com/news/2019-10-stress-related-disorders-linked-subsequent-severe.html
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