取缔vap可以发送用户回香烟
仅仅两年前,电子香烟被视为一个小与大潜力产业,提高公共卫生提供路径引导数以百万计的吸烟者远离致命的香烟。
这一承诺导致美国监管机构采取不干涉的方法由于电子烟制造商,包括Juul硅谷创业公司命名的实验室,被称赞为创建“电子烟”的iPhone。
Juul今天,数百家小型公司的核心政治反弹可能扫描电子烟从商店的货架上全国政客解决两个单独的争夺公共卫生危机与vap:未成年青少年使用,一种神秘的、有时可以致命肺部疾病影响了超过1000人。
新的限制在地方、州和联邦级别正准备消灭成千上万的水果,糖果,dessert-flavored vap吸引青少年。但研究烟草政策的专家担心漫无目的的方法压制可能损害,意想不到的后果,包括驾驶成年人vape回到吸烟,这仍然是国家的最主要的可预防的死亡原因。
“这可能需要我们从潜在的最大改善公共卫生在美国向公共卫生灾难尼古丁香烟继续成为主导产品,”Jonathan福尔兹说上瘾研究员和烟草专家宾夕法尼亚州立大学。
福尔兹和许多其他专家继续查看电子烟作为一个潜在的“出站”吸烟者和吸烟者中能引起上瘾的烟碱的允许他们继续使用而cigarettes-without吸入有毒副产品的燃烧的烟草。
但他们警告说,vap反弹可能造成不可挽回的伤害公众的电子烟,而忽略风险最高的产品最有可能最近爆发的罪魁祸首。
联邦调查人员称,近80%的人下来的vap病情报告使用含有THC, high-inducing化学中发现大麻。他们没有追踪任何单一产品或成分的问题。但调查人员越来越关注增稠剂和添加剂中发现非法THC墨盒在黑市上出售。
周五,美国食品和药物管理局特别警告公众不要vape THC或购买任何vap产品离开街道。
THC vap是分开的法律,nicotine-filled电子烟成为全国主席唐纳德·特朗普和政治家。
密歇根州的民主党州长在纽约,华盛顿,罗得岛州和俄勒冈州跟随总统的计划禁止味电子烟在全国范围内与自己的国家级味道的限制。麻萨诸塞州的共和党州长已经进一步,将四个月暂停任何形式的vap产品的销售。
“这里的问题是我们成年美国确信,vap的危险如吸烟和不可以进一步从真相,”肯尼斯·华纳说,名誉教授在密歇根大学公共卫生学院的。
电子烟一般热味尼古丁溶液可吸入气溶胶。几乎没有研究的长期影响吸入vap的化学物质,如蔬菜甘油。尽管这些未知数,但多数专家认为电子烟比香烟的风险要小得多,这些物质会导致癌症、肺病和中风和占每年大约有480000美国人死亡。
甚至在当前vap的骚动,大多数成年人认为电子烟的危险。2017年的一项政府调查发现55%的美国人认为电子烟普通香烟一样有害。
虽然味道禁令可能会遏制青少年vap,华纳和其他人指出,这些政策不会禁止在传统口味烟草产品。这意味着青少年和成人可能会切换到致命薄荷香烟或雪茄,哪来的咖啡,树莓、巧克力和数以百计的其他品种。
在政策上铤而走险
找到合适的的政策辩论凸显了挑战监管方案电子烟,产品几乎没有高质量的研究。
30多个国家禁止vap的产品。相比之下,英国已经完全接受了他们作为一个公共卫生工具,敦促医生来推广它们帮助吸烟者戒烟。
美国食品及药物管理局一直在努力寻找合适的方法,因为它在2016年获得了对电子烟。
该机构一再推迟最后期限开始回顾电子烟,一步,批评人士说,允许Juul产品接触到青少年。同时,由于电子烟公司和支持者说,明年5月新机构的审查期限太咄咄逼人,将迫使大多数公司的业务。
现在该机构正试图让烟远离青少年之间走钢丝,但保留他们估计有1000万成年人使用它们,其中大多数也抽烟。
进一步复杂化的图片是由于电子烟品牌尚未严格的研究帮助吸烟者戒烟。但大规模调查显示使用电子烟的吸烟者每天至多6倍更容易戒烟比那些不使用它们。
吸烟复发的风险
统计数据支持电子烟的经验支持像劳拉·亚当斯,52岁,巴特尔克里克,密歇根州。
吸烟者从16岁,亚当斯在4月被送往医院时咳嗽发作使她难以呼吸。医生诊断她与慢性阻塞性肺疾病,慢性阻塞性肺病,告诉她,她需要戒掉香烟。
超过25年以前,亚当斯clove-flavored抽香烟。当政府在2009年禁止了这些,她转向味雪茄。
“我一直很喜欢味道比普通烟草,”亚当斯说。
急诊后,亚当斯在当地vape店尝试了一系列电子烟在解决大型重复使用设备,允许她之间切换蓝莓口味、西瓜和桃子。
“就我而言,vap调味汁救了我的命,”亚当斯说。“这给了我继续的选择我尼古丁但不破坏我的肺”。
密歇根商店把调味产品符合国家禁令,亚当斯一直在研究其他州的供应商,甚至自己动手包的混合味道。
但一些公共卫生倡导者担心少动机的人只会回到香烟。即使成功的尤尔的说法,电子烟保持美国烟草市场的一小部分,占86亿美元的销售额950亿美元香烟相比,据欧睿信息咨询的数据。
由于电子烟销售行业分析师指出,早期指标开始国旗在禁令和负面新闻。由于电子烟销售放缓11% 4周9月22日结束,根据尼尔森的零售数据跟踪。
趋势”可能导致改进可燃香烟“销售”作为汽可能返回“吸烟,富国银行(Wells Fargo)分析师Bonnie赫尔佐格最近在一份报告中告诉投资者。
完全相反的公共卫生官员一直试图实现什么,指出前FDA专员斯科特•戈特利布4月下台。
FDA局长Gottlieb概述了一项雄心勃勃的禁烟计划旨在转变的大多数国家的3400万吸烟者远离香烟和向低风险产品。前所未有的计划包括一个两步的过程:传统香烟尼古丁几乎使他们不致瘾的,然后促进FDA-sanctioned,低风险的选择,如电子烟。
但该机构尚未公布其提议削减尼古丁。和一个单独的提议禁止薄荷香烟仍处于监管盲区。
等机构开始席卷味电子烟市场在未来几个月,Gottlieb担心吸烟者可能恢复到普通香烟和雪茄,还有尼古丁含量和风味瘾君子用户而设计的。
“这总是一个成套服务,这是比以往任何时候都更加重要推进整个政策议程,”他说。
FDA说,它仍然致力于Gottlieb的愿景lower-nicotine香烟和危害较小的替代产品。该机构的监管本月日历列表作为调控目标日期公布提案尼古丁。但这一努力将需要数年时间来实现,从烟草公司几乎肯定将面临诉讼。
与此同时,目前尚不清楚这e-cigarettes-if的话生存FDA审查过程开始。
在机构的标准,只有vap的产品代表了净效益的公共卫生应该是允许的。证明标准要求公司提交详细的分析其成分和全民的估计他们的产品将如何影响成年和未成年用户。
行业观察人士表示,如果有的话,成千上万的vape商店组合自己的定制口味和解决方案将能满足阈值。
“讽刺的是,vape商店,真正支持电子烟戒烟,要退出该行业,”尼尔波诺维奇博士说,尼古丁和烟草旧金山加利福尼亚大学的研究员。
这使得一些行业巨头如尤尔的说法,这可能得益于Marlboro-maker奥驰亚的数十亿美元的研究经费,烟草公司拥有vap公司35%的股份。
但是尤尔的说法已经被诉讼和调查其所谓的作用引发青少年vap的爆炸。历史可以阻止该公司曾经获得美国食品及药物管理局批准其当前的设备,根据前FDA官员。
第三种方法
围绕vap的不确定性可能清楚另一个产品的路径,既不是传统香烟也不是由于电子烟。
今年早些时候,FDA授权销售的第一个全新设备,IQOS,烟草没有加热燃烧。吸烟的方法是设计用来模拟比paper-and-tobacco香烟有毒化学物质要少。
电池驱动的设备得到了初步启动本月在亚特兰大之前,更广泛的推广。但IQOS血统凸显了持久性的大烟草公司,即使在世界越来越关注vap和其他替代产品。
IQOS是由菲利普·莫里斯国际公司海外销售万宝路香烟的全球烟草巨头。这将是在美国销售的最大的美国香烟制造商Juul Altria,也是最大的投资人。
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