药师在急诊室为出血患者快速输送凝血药物

数以百万计的患者服用香豆素等血液稀释剂来防止可能导致中风的血栓。

但是当这些病人来急诊科有危及生命的出血，他们可能需要一种药物来抵消血液稀释剂，从而改善混凝。

现在，洛约拉医学院的研究人员进行了一项史无前例的研究药剂师在急诊科，患者接受凝血药物的速度要快得多，从而缩短了重症监护病房的时间和住院时间。(这种凝血药物被称为四因子凝血酶原复合物浓缩物或4F-PCC。)

该回顾性研究由第一作者Dalila Masic，药学博士，资深作者Megan A Rech，药学博士，医学硕士，BCPS, BCCCP和同事于2019年7月15日在线发表在《科学》杂志急诊医学杂志。

这项研究包括116名患者，他们都在服用血液稀释剂，并因危及生命的出血而来到急症室。最常见的血液稀释剂是华法林(品牌名香豆素)，最常见的适应症血更薄的是一种叫做心房颤动的心律紊乱的治疗方法。最常见的类型出血的原因是颅内出血(颅内出血导致中风)。

在116名患者中，50名患者的床边有临床药剂师，66名患者有单独的医生团队。(洛约拉急诊科通常在工作日有临床药剂师，但在晚上和周末没有。)

在有一名药剂师在床边管理药物的患者中，凝血药物的中位给药时间为66.5分钟，而没有一名床边药剂师的患者中位给药时间为206.5分钟。有床边药剂师的病人在医院的时间更少重症监护室(2天对5天)和住院总天数(5.5天对8天)。

研究结果表明，床边药剂师帮助急诊医生在临床决策和适当的排序4F-PCC。药剂师与中央药房沟通，以确保挽救生命的药物以更及时的方式送达患者。

“临床药剂师提供有价值的治疗建议，并优化接受救命药物治疗的时间，”研究人员总结道。

这项研究的标题是“药剂师的存在减少了在急诊部门危及生命的出血和紧急程序患者凝血酶原复合物浓缩的时间。”

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