最新研究表明,糖尿病新病例的速度可能低迷
虽然总体而言,2型糖尿病的人的数量(患病率)继续以令人震惊的速度增长,今年欧洲糖尿病(EASD)在巴塞罗那,西班牙巴塞罗那(16-209月)显示最近的研究表明,新案例发展(发病)可能落下的速度。该研究由Dianna Magliano教授和Jonathan Shaw教授,贝克心和糖尿病学院,墨尔本,澳大利亚和同事。
根据国际糖尿病联合会,约4.25亿成年人(年龄在20-79岁)与糖尿病2017年;到2045年,预计超过6亿升。然而,因为护理正在改善,人们幸存走长时间,患有糖尿病的人数并不能准确地显示新案件发展的人口水平风险。糖尿病发病率(每年新案例数量)是了解糖尿病的人口风险的更好方法。
作者在1980年1月和2018年8月期间搜索了Medline,Embase和Cinahl数据库的出版物。如果他们是基于人口的群组,职业群体和健康检查或初级保健队员,则包括研究,其中至少2年 -提升,报告了糖尿病的发病率或成人2型糖尿病,并用英语发表。
每项研究的后续期间估计了中点,以将研究分类为五个时间段之一(1970-79,1980-89,1990-99,2000-09和2010年以后)。糖尿病发病率由年龄组建模并调整为基线年度的中点,种族和方法用于诊断使用统计建模的糖尿病。
共有275篇文章符合纳入标准,主要来自高收入国家。20世纪70年代,总体粗粗糖尿病发病率从0.53%上升到2010年代的1.0%至1.0%(每1000人每年每年10万人)。与35岁及以下的人相比,发病率约为35-44岁和45-54岁的率为两倍;在55-65岁的人中翻筋,65岁及以上的人民增加了4倍。
与20世纪90年代中基线中期的研究相比,2000 - 2009年中期的研究发生率为20%;但是,在从2010年开始看研究时,糖尿病发病率不再增加 - 发病率下降5%,没有达到统计学意义。作者称:“因此,由于20世纪90年代的发病率升高,在过去几年中,患有2型糖尿病的新病例的速度差异甚至可能下降。”
与主要欧洲祖先的人的研究相比,非洲人,亚洲人,西班牙裔美国人/墨西哥人和土着人口的研究发生率较高。在非洲人,糖尿病发病率升高60%;在亚洲种群中,发病率较高30%,而在西班牙裔人口中,它的含量高80%。对于中东和太平洋岛民人口,发病率没有统计上显着增加,但作者认为这可能是由于审查中包含这些人口中的衡量发病率的低总数。
作者说:“在过去的40年里,35岁及以上人群中糖尿病(主要是2型糖尿病)的新病例(发病率)持续上升,从2000年到2004年的研究中观察到的发病率最高。”始于2010年的研究后来表明,发病率可能会下降。需要进一步调查,以确定不同地区/族裔的趋势。”
他们补充说:“如果这些趋势继续,它可能意味着发病率开始稳定,这可能表明预防和公共卫生活动可能产生了效果。糖尿病的筛查水平可能发挥了作用,而且也可能发挥作用可能会涉及易感人群的枯竭。实际上,这可能是所有这些因素的组合。“
关于易受影响人的群体,作者解释说:“有人提出,我们可能已经耗尽了可能开发糖尿病的易感人群,这就是为什么我们现在不诊断许多新病例。这假设有尽管他们所做的那种有糖尿病的人,那些有糖尿病患者的人,不会得到糖尿病。这是一个非常艰难的测试概念,我们还没有讨论如何探索这一点。“
在这项工作的整体调查结果中,作者得出结论:“我们需要清楚的是,虽然发病率可能会降低,但普遍存在仍然增加,我们不能自满。这项工作告诉我们我们可能会对全球糖尿病持谨慎态度流行病,我们应该继续实施糖尿病预防的策略,以确保发病率再也不会增加。“
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