研究证明丙型肝炎药物将肝脏相关死亡减少近一半
德克萨斯大学西南西蒙斯综合癌症中心的一项新研究表明,丙型肝炎抗病毒药物可将有肝癌病史的患者的肝相关死亡减少近50%。
这一发现建立在2018年12月的研究研究人员发现抗病毒药物不增加患肝的风险吗癌症复发,就像之前担心的那样。
Amit Singal博士的研究发表在杂志上胃肠病学7月30日。辛格尔博士是内科副教授,德克萨斯大学西南肝肿瘤项目的医学主任,肝脏病学的临床主任。他与Caitlin Murphy博士合作进行了这些研究,Caitlin Murphy博士是人口、数据科学和内科学的助理教授。他们都是德克萨斯大学西南分校哈罗德c西蒙斯综合癌症中心的成员。
他们的研究推翻了之前的误解,这些误解使医生不愿意开出直接作用的抗病毒药物进行治疗肝炎C用于有肝癌病史的患者。许多医生以前认为,尽管丙型肝炎具有所有的危害性,但它会激活细胞免疫系统当它感染了肝脏,免疫系统阻止了肝癌复发。
但这种观念似乎是错误的。Drs。辛格尔和墨菲研究了来自全国31个医疗中心的近800名患者,发现这些药物不仅安全,还能将肝硬化和肝癌的死亡率降低46%。
辛格尔博士说:“这些药物不仅对这些患者是安全的,而且我们现在已经证明了它们是有帮助的。”“我们的研究改变了范式,从你可以治疗丙型肝炎患者到你应该治疗它。”
西蒙斯癌症中心主任Carlos L. Arteaga博士说,这项研究的范围和影响只有由国家癌症研究所指定的综合癌症中心才能完成。
辛格尔博士参与研究的病人比其他任何参与研究的地方都要多。作为一名流行病学家,墨菲博士为数据带来了严谨,消除了此前对这个问题的怀疑,”他说。
墨菲说,之前的研究加剧了对直接作用的误解抗病毒治疗因为他们没有考虑到与肝癌诊断相关的治疗时间,没有包括一个比较组,或者没有恰当地考虑到患者之间的临床差异。
这项新研究是一项重大贡献,因为它为有益的药物治疗扫清了道路。
“丙型肝炎的治疗非常重要,因为它提供了一种治愈方法,”辛格尔博士说。“你服用两到三个月的口服药物,几乎没有副作用,然后就结束了。如果你治愈了丙型肝炎,复发的几率不到1%。”
战胜丙型肝炎是重要的一步,因为感染会导致肝硬化(肝脏瘢痕),这可能是致命的。肝硬化会增加患肝癌的风险,肝癌也可能是致命的。用抗病毒药物治疗丙型肝炎打破了一系列致命事件的第一个环节,可以改善那些曾经患有肝硬化的患者的肝功能。
在20世纪70年代和80年代,当静脉注射药物的使用激增,血液制品没有进行丙型肝炎病毒筛查时,丙型肝炎迅速进入了美国人的血液循环。有2%到3%的婴儿潮一代感染了丙型肝炎,这是美国历史上人数最多的一代。数百万人受到影响。
这种疾病可以潜伏25到30年,在人们停止使用药物并转向健康生活方式多年后,它会作为威胁生命的幽灵重新出现。肝病学家发现,随着婴儿潮一代的变老,肝硬化的发病率出现了惊人的上升。到2017年,《纽约时报》称丙型肝炎是“一个巨大的公共卫生问题”。2018年,美国疾病控制与预防中心宣布,美国有近240万人患有丙型肝炎
“辛格尔博士和墨菲博士的研究报告了一种受欢迎的、基于事实的方法,以对抗丙型肝炎感染对不同人群的不利影响,”阿尔蒂加博士说。“他们的发现将对丙型肝炎的治疗产生全球性的、挽救生命的影响。这对德克萨斯州尤其重要,因为德克萨斯州的肝癌发病率是全国最高的。”
阿尔提加博士说,这项研究之所以重要,还因为肝在德克萨斯州,西语裔人口的癌症发病率最高,在服务不足的人群中减少癌症的研究进展是西蒙斯癌症中心的优先事项。
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