利什曼病会引起皮肤损伤，通常是致命的

利什曼病在世界卫生组织的名单上被忽视的热带病，以及常见的登革热、基孔肯雅热和狂犬病。

但是有一个强烈的可能性，这是你从未听说过的疾病。更令人惊讶的是成千上万的人89除南极洲除外所有大陆的国家，每年死于该疾病，估计1.5-2万每年都感染。另外10亿人感染风险很高。

和疟疾一样，利什曼病是由一种由昆虫携带的寄生虫引起的——在这种情况下，是一只雌性白蛉。它是仅次于疟疾的人类第二致命的原生动物疾病。但是，不像蚊子只会传播一种疟疾，白蛉可以传播四种利什曼病。这些形式从皮肤损伤到内部器官(如脾和肝)的感染。病变可导致残疾和毁容疤痕和污名。其他感染如果不及时治疗可能是致命的。

利什曼病是第一次确定的19世纪。自那时以来，在诊断、治疗和全面管理方面取得了重大进展。但是，尽管做了所有的努力，仍然没有疫苗。这就是为什么世界卫生组织认为它是世界上被忽视的疾病——私人和公共组织都缺乏资金和研究。

对于为什么这一情况没有令人信服的解释。一个原因可能是因为它会影响居住的人偏远地区报告和诊断系统贫困和医疗保健是一种奢侈品。

这种疾病在知识和治疗方面的差距对非洲尤其不利。这是因为这种疾病在感染艾滋病毒、结核病和疟疾的患者中表现为机会性感染。以苏丹为例，它拥有最高的死亡率利什曼原虫和HIV合并感染。这种联合感染被称为“致命的僵局”，因为两种微生物相互强化。利什曼原虫感染加速了HIV向艾滋病的发展，而HIV感染增加了利什曼原虫感染之间发展的风险100至2320次。

但一切都不会丢失。包括非洲在内的不同大陆的几个群体正在理解这种疾病的复杂性。

例如，我们是开普敦大学的一个单位的一部分，这一直在脱落疾病。特别是，我们是分析如何宿主因素有助于自然愈合或经常感染的速度，目的是瞄准这些发展的发展寄宿针对疗法。

解决致命疾病

利什曼病是医学上复杂的，并且它在身体细胞中“隐藏”的事实使治疗复杂化。Sibogluconate钠和脂质体两性霉素B广泛用于治疗感染。但这涉及需要施用于静脉的持续时间。

这些药物是在20世纪40年代引入的。近80年过去了，它们仍然与另一种药物米特福辛(Miltefosine)一起使用2002。

在此增加这一点，新的挑战一直是出现的。例如，Sibogluconate的疗效现在正在通过抗性侵蚀。例如，在印度，特别是双哈尔，处理失败率超过了自上世纪90年代以来，这一比例达到了60%众所周知，诱导毒性。此外，在脂质体两性霉素B脱氧含量被证明是高度有效的，因此它是昂贵的，这限制了其对贫困人口的访问。

这就是为什么可获得和廉价的高质量药物是重要的。疫苗的缺乏也使问题复杂化。

希望我们的研究将确定可以为替代或互补治疗而制定的宿主因素，因为需要有效的宿主响应来支持抗利尿药物。

除了治疗之外，下一个重要的工作领域正在整合意识，以防止和管理蔓延疾病。

预防胜于治疗

大规模药物管理，就像其他用于其他人热带疾病如血吸虫病和疟疾，由于侵入式给药途径和相关药物毒性，不推荐用于Leishmaniaisis。因此，必须加强预防性措施。这些包括矢量控制 -使用杀虫剂以及杀虫剂——社会动员，教育流行地区的人们改变行为、处理过的蚊帐和环境管理。

此外，必须探讨创新的思想，进入备用治疗方案，如寄主针对疗法。

为此，世卫组织已将目标锁定在到2030年控制和消除包括利什曼病在内的被忽视的疾病。实现此路线图是为了实现健康有关2030联合国可持续发展目标，以及政策制定者、政府、非政府组织、慈善家、利益相关者、行业，基本上是公众。

出发点是预防胜于治疗。这一主题的核心是在流行地区以及更广泛的范围内提高认识。但是，为了建立这种意识，我们需要一个更广泛的平台来接触到更多的公众和私人用户。

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