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服用锂治疗他们双相情感障碍的女性经常询问母乳喂养,如果在药物上的母乳喂养会伤害他们的婴儿。这些恐惧在很大程度上植根于稀疏研究,没有解决关键因素,报道了一个新的西北医学系统审查。
审查将于6月10日发布国际精神病学评论。
情绪稳定器锂是治疗的金色护理标准躁郁症全球约有2200万女性受此影响。它在预防躁狂发作和产后精神病方面很有效,但一些专家建议不要在母乳喂养时服用锂,因为担心它会转移到母乳中,可能对婴儿有毒。
该综述发现,在2000年之前,关于通过母乳接触锂的影响的研究是回顾性的,缺乏标准化,比如没有包括控制组,没有考虑母亲或她的婴儿的健康,也没有考虑母亲正在服用的其他药物。2000年后的研究设计得更好,并表明母乳喂养中锂的风险较低。不过,作者说,还需要更多的研究。
“这是一个极具争议的话题,专家们的建议各不相同,但事实是,现在是2019年,我们仍然没有证据支持任何关于使用锂和母乳喂养的担忧,”资深作者克里斯特尔·克拉克博士说,西北大学范伯格医学院精神病学、行为科学和妇产科助理教授,西北医学执业精神病学家。
作者向作者报告,必须以案例逐案逐案审议锂的延续,如许多药物,并以案例为基础,并为个人妇女和她的婴儿而个人化。
克拉克说:“在母乳喂养时,控制疾病的方法很少有绝对的。”“这不是万能的。”
在更多的研究完成之前,克拉克和她的合著者建议告知患者接触锂可能存在的风险,比如烦躁不安、嗜睡或进食问题。
女性通常在其生育年龄经历双相情感障碍。怀孕期和产后时期是妇女尤其易患此病的时期,导致复发或复发的风险增加产后精神病。未经治疗的双相情感障碍与不良的出生结果有关,如早产和婴儿小于其胎龄,以及自杀风险的增加,这是产妇死亡的主要原因。
虽然母乳喂养的风险仍然很大程度上是未知的,但克拉克说,虽然锂治疗中断锂治疗的风险是充分建立的,可能会影响母亲在临界时期和宝宝在关键时期和婴儿在临界时关心母婴的能力。
“克拉克说:”我没有看到与其他疾病服用其他疾病的母乳喂养的母乳喂养恐惧,“克拉克表示,指的是尚未得到很好的药物,但不鼓励母乳喂养的许多药物。“与...有一些耻辱精神疾病阻止医生认为这是对他们患有精神疾病的产后母亲健康的重要治疗。“
为了女性服用锂的好处母乳喂养可能证明母乳暴露的风险是合理的,克拉克说。在未来的研究中,她计划检测母乳中锂的含量和含量锂被母乳喂养的婴儿摄取和对儿童早期发展的影响。
该综述的作者筛选了441项研究以获得资格,审查了230项符合纳入标准的研究,并选择了12项,其中包括37个患者病例研究。
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