医生分级制度效率低下，需要修订

密歇根大学(University of Michigan)研究人员的一项研究表明，一个旨在给医生评分并让患者做出更好决定的系统未能实现为消费者提供有用信息的目标。

医疗保险和医疗补助服务中心(Centers for Medicare and Medicaid Services)建立了一个名为“医生比较”(Physician Compare)的网站，以提高透明度，并赋予患者和护理人员在医疗服务方面的权力质量的照顾。该网站目前正处于扩展的最后阶段，除了之前添加的关于医生组绩效的数据外，还专注于添加临床医生级别的绩效数据。

李俊，一名博士生密歇根大学公共卫生学院健康管理与政策系的研究人员及其同事分析了100多万美国医疗保险受益人的医疗服务提供者的记录。

他们发现，不到四分之一的医疗机构在“医师比较”上拥有质量信息，只有1%的医疗机构拥有临床医生级别的质量信息。

“这项研究之所以重要，有两个原因，”她说。“首先，患者和护理人员希望获得信息，以便能够做出明智的选择。因此，确定这一需求是否得到满足是很重要的。此外，联邦政策制定者正在向医师比较项目投入大量资源，因此我们有必要了解它的运作情况，以及是否需要改进。”

该团队的主要发现包括:

• 四分之三的临床医生在系统中没有绩效数据
• 系统中99%的人没有临床级别的数据
• 绩效只反映了安全、患者满意度和沟通等质量指标的狭隘观点

为了提高系统的可靠性，研究人员建议考虑对网站进行重大修改，或者确定不同的方法是否有助于实现美国卫生与公众服务部提高医疗质量透明度的目标健康护理。

在他们的分析中，研究人员使用了来自医生比较国家可下载文件和2015年医疗保险数据提供者实践和专业数据库的数据，包括1,025015名照顾医疗保险受益人的美国提供者。