研究人员报告说，在刚接受艾滋病毒治疗的人群中，病毒抑制率很高
在美国国立卫生研究院(NIH)资助的四个艾滋病研究中心(CFARs)进行的一项临床试验中，在诊断后不久进入艾滋病毒治疗的人中，86%的人在48周后保持了病毒抑制。这项名为iENGAGE的临床试验的参与者平均只用了63天就实现了病毒抑制。这一发现在西雅图举行的逆转录病毒和机会性感染会议(CROI 2019)上发表。
iENGAGE的研究结果由美国国立卫生研究院国家过敏和传染病研究所(NIAID)资助，强调了在诊断后不久将艾滋病毒感染者与治疗服务联系起来的好处，并强调了努力让所有艾滋病毒感染者参与护理的重要性。提供有效的艾滋病毒治疗导致持续的病毒抑制是努力结束艾滋病毒在美国流行的一个关键组成部分。
值得注意的是，许多iENGAGE参与者都有其他想法医疗条件和未满足的基本需求这可能会使患者难以坚持就医和每日抗逆转录病毒治疗。大约一半的研究参与者报告需要支持性服务，包括住房、就业、食品和交通方面的援助。心理健康问题也很普遍，31%的参与者患有抑郁症，30%患有焦虑症。大约三分之一的参与者报告了高风险的酒精使用，18%的人报告了药物使用。
NIAID主任安东尼·福奇博士说:“即使在生活中面临许多其他挑战，大多数从事艾滋病毒护理的人也可以实现病毒抑制，有利于他们的健康，防止病毒传播给他人。“为了结束美国的艾滋病毒流行，我们必须确保所有需要的人都能获得有效的艾滋病毒预防和治疗战略，特别是在艾滋病毒负担最重的地区。”
iENGAGE试验在巴尔的摩的临床试验点进行;西雅图;阿拉巴马州伯明翰市;以及北卡罗来纳州教堂山，参与CFAR综合临床系统网络(CNICS)。十年前，这些网站的记录显示，在刚接受艾滋病毒治疗的人中，病毒抑制率约为60%。
iENGAGE试验旨在评估a行为干预旨在教育新诊断出艾滋病毒的人，并加强坚持护理的重要性。371名参与者在开始艾滋病毒医疗护理的14天内被招募，并随机分配接受行为干预加标准护理或单独接受标准护理。该干预措施结合了两种既定的方法，以加强艾滋病毒医疗访问依从性和抗逆转录病毒治疗依从性，包括在治疗的前48周根据参与者的个人需求定制的四次面对面咨询会议，以及电话支持。
48周后，干预似乎对病毒抑制没有影响。在两个研究组之间，高总体病毒抑制率和达到抑制的平均时间短没有差异。
iENGAGE的研究人员认为，最近标准艾滋病毒治疗的改进促成了这种整体的高病毒抑制率。这些改进包括改变艾滋病毒治疗指南，鼓励对每一个被诊断患有艾滋病毒的人进行早期治疗，临床实践指南更加注重将人们留在从诊断到病毒抑制的艾滋病毒治疗连续统一体中，以及在一线抗逆转录病毒治疗方案中纳入整合酶抑制剂(一种新的有效和耐受性良好的抗逆转录病毒药物)。研究人员计划进行评估病毒抑制iENGAGE参与者在96周时的比率，以评估干预是否改善了对护理的长期坚持。
这些发现强调了艾滋病毒护理的有效性，但也强调了通过确定使艾滋病毒感染者参与和留住艾滋病毒的战略来缩小治疗差距的仍然存在的挑战治疗服务。iENGAGE的研究人员建议，一种潜在的方法可能包括将行为干预纳入社区，作为快速ART启动项目的一部分。
