医疗市场在过去的二十年里飙升,同时监督仍然有限

在美国医疗保健支出是世界上最高的:共计3.3美元trillion-or 2016年gdp的17.8%。获取市场份额和扩大market-drug公司和医疗组织使用各种促销活动,包括电视和数字广告、社交媒体、疾病宣传运动目标消费者和营销专业人士通过免费药物样品或咨询支付。在最近发表的一篇文章美国医学协会杂志(JAMA),研究人员从达特茅斯卫生政策和临床实研究所进行医疗营销(处方药,疾病的营销意识,实验室检测和卫生服务消费者和专业人士)在20年期间从1997年到2016年,发现虽然大幅增加从约177亿美元到299亿美元,没有监管。

“因为医疗市场营销的目标是塑造我们感知的好处和危害的药物,治疗,甚至疾病本身,它可以产生非常重要的影响医疗和甚至可以阻碍努力控制不可持续的医疗保健支出,”达特茅斯学院教授史蒂文Woloshin说,医学博士合著的论文中妻子和长期的研究伙伴,丽莎·施瓦茨教授,MD。(Schwartz博士在2018年11月去世了)。

审查的支出,施瓦茨和Woloshin发现最快速增长是直接面向消费者(DTC)广告,这从21亿美元(占总开支的11.9%)增加到1997年的96亿美元(2016年总支出的32%)。

在这一时期其他发现DTC支出包括:

• DTC处方药广告从13亿美元(合79000广告)增加到60亿美元(663000年460万的广告,包括电视广告),转向高成本的生物制剂和癌症免疫疗法。
• 疾病宣传活动制药公司从44岁增加到401,支出从1.77亿美元增加到4.3亿美元。
• DTC广告卫生服务从5.42亿美元增加到29亿美元,支出增加最大的医院,牙科中心,癌症中心、心理健康和成瘾中心、健康和医疗服务,比如家里。
• DTC广告支出实验室测试(如基因测试)从7540万美元增加到8260万美元;尽管由于更少的昂贵的电子媒体广告的广告数量从14100年到255300年增加了更重要的。
• 1997年,DTC广告支出为实验室测试几乎是专门为怀孕/生育测试艾滋病毒测试,和葡萄糖显示器,而到2016年,64%的DTC广告支出是基因测试。AncestryDNA,最高的广告在2016年花了3800万美元。

尽管对从医人员迅速上升低于DTC营销广告、促销活动增加的大部分地区。销售医疗保健专业人员制药公司占大部分的促销开支,增加在这一时期从156亿美元到203亿美元。

其它发现包括:

• 产品详细支出(通常是面对面的办公室和医院,制药公司销售代表)专业是类似于1997年和2016年,大约50亿美元。
• 免费药物样品支出从89亿年的1997美元增加到135亿年的2016美元。
• 为数不多的几个领域支出下降是在医学杂志广告,它从7.44亿年的1997美元下降到1.19亿年的2016美元。

虽然FDA的处方药宣传办公室(OPDP)负责审核处方药品广告和相关宣传材料以确保其真实性,其他组织,如美国司法部的消费者保护部门和州检察长办公室也参与遏制误导性宣传。当审查监管活动从1997年至2016年,施瓦茨和Woloshin发现消费者的数量和专业药品宣传材料哪些公司提交给FDA审查从34182增加到97252。然而,FDA违反信误导药物市场从156减少到11。虽然103年金融之间的定居点药物公司和联邦政府和州政府自1997年以来导致超过110亿美元的罚款,欺骗性或标示外营销到联邦贸易委员会(FTC)对误导营销行为只在一个营利性癌症中心。

“我认为我们的研究结果强调,有很多房间在规范医疗市场更加活跃。制定更好的监督产品详细说明或添加表量化的好处和不利影响药物广告本文所提到的两个例子,但有许多,可以采取可行的措施可能会改善健康信息的质量和减少开抗生素和不必要的医疗吗支出”,Woloshin说。

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