高科技工具,团队合作是分离头部连体女婴的关键

在一年半之后的成功分离两个婴儿双胞胎的顶部加入,手术团队领导人报告在这戏剧性的情况下在1月24日新英格兰医学杂志》上。外科医生描述创新设备,精心规划和精确的策划团队需要执行复杂的分离手术在费城儿童医院(盖章)。

今天艾琳和艾比德莱尼是繁荣的两岁儿童,与父母同住希瑟和莱利在Mooresville,北卡罗来纳州2017年6月,11个小时分离手术在10个月的年龄让他们国际名人。在craniopagus连体双胞胎(头)的加入,他们有史以来最年轻的已知成功分离。

“婴儿患有这些疾病的愈合更快和更好的年轻的他们分离,因为年轻的大脑的可塑性和再生能力,”神经外科医生格里高利·豪雅说,医学博士,博士,该手术的整形外科医生杰西·泰勒,医学博士,在30人的多学科小组的成员。“然而,我们需要平衡这一优势和执行的风险大手术在婴儿,特别是在这样一个极其罕见的病情比较复杂。”

对连体双胞胎,已经很少见了,德莱尼双胞胎的情况是罕见的。Craniopagus连体双胞胎发生六倍于1000万年出生,更很少,女孩们完全融合,扩展深入脑组织与他们联系。的特别关注,他们共享一个上矢状窦,大型船大脑功能是把血液从心脏。

当前报告细节团队如何使用和适应复杂的分离手术技术。计算机辅助设计和建模使团队打印一个三维模型,协助手术计划。外科医生最初穿过骨头后,婴儿的头骨被加入,团队在一个专门设计的外部干扰设备,逐步把双胞胎分开的一个或两个毫米一天完整的手术前几个月后分离。

最后分离手术,团队使用了一种计算机辅助术中导航系统地图的相互关联的血管,尤其是矢状窦,需要精心双胞胎之间的分裂。知识可视化工具提供连续的周围的解剖手术过程中,当船只和脑组织有时部分被遮挡。

艾琳和艾比搬到医院的重症监护室后,11个小时分离手术,两个月后,住院病人康复出院,不久他们的第一个生日。艾琳出院2017年10月,四个月后手术,住在她的父母在费城麦当劳房子直到艾比一个月后出院。他们终于能够回家,北卡罗莱纳在2017年感恩节前夕。

这对双胞胎的期刊文章总结了条件分离后11个月,21个月大的时候。外科医生和临床医生将继续密切关注女孩的进步在未来几年。发生在他们的住院,艾琳和艾比将继续是紧随其后的是营养学家,发育儿科医生和其他专家。此外,都需要一个人造植入四五岁的头骨上的分离手术的需要。

与此同时,他们的父母报告说,艾琳和艾比,现在两岁半,“超过所有人的预期。”Heather Delaney said, "Erin is crawling everywhere and enjoying her new-found freedom...she is so engaged and curious." Her sister Abby is starting to sit up on her own, feisty and sassy. "She rolls around the house like it's her job and gets into everything," added Heather.

“我们都很感激,感觉很幸福,我们是他们的父母,看着他们成长和繁荣,”莱利德莱尼说。

泰勒博士,现在分工的整形外科主任砍,补充道,“在这漫长而复杂的手术,这些小女孩正在复苏,发展和增长。我们感到很荣幸帮助实现这一目标。”