研究发现，过度处理患者甲状腺功能减退症可以提高他们的中风风险

一项针对17.4万多名患者的新研究发现，对于服用药物治疗甲状腺功能减退症的患者来说，服用过多药物可能会增加患心房纤颤的风险。心房纤颤是一种常见的心律紊乱，与中风有关。

该研究结果由盐湖城山间医疗中心心脏研究所的研究人员在芝加哥举行的美国心脏协会科学会议上公布。

“我们知道病人甲状腺功能减退者患心房疾病的风险较高纤维性颤动，但我们没有考虑在正常范围内的风险增加甲状腺激素，“领导研究员Jeffrey L. Anderson，MD，尊敬的临床和研究医师，在Intermountain Medical Center心脏研究所，这是蒙上医疗系统的一部分。”这些调查结果表明我们可能希望重新考虑我们所谓的正常情况。“

在这项新研究中，研究人员调查了在山间医疗机构接受治疗的174,914名患者的电子医疗记录，这些患者的游离甲状腺素(fT4)水平被记录下来，他们没有服用甲状腺替代药物。然后，研究人员将正常范围内的fT4水平划分为四分之一，然后查看这些患者的记录，以确定当前或未来是否诊断为心房纤颤。

与最低患者的患者相比，他们发现对FT4水平最高四分位数的患者的现有心房颤动增加了40％，并且在3年后新发展的心房颤动增加了16％。

Deserson博士说，这些调查结果表明，应重新考虑和重新定义FT4的最佳健康范围。

“甲状腺激素与减肥和精力充沛有关，这可能会导致人们接受正常范围的高端治疗，”安德森博士说。“我们是否将人们置于患心房纤颤和中风的更高风险中，从而对他们造成伤害?”

该研究还表明，应测量FT4，以及致甲状腺激素（TSH），其在具有不规则甲状腺激素水平的患者中更常见的是，但在完善风险的正常范围内没有有用。

最近鹿特丹研究(Rotterdam Study)确认了fT4和心房颤动之间的联系，鹿特丹研究是1990年首次开始的一项基于人群的队列研究。但是，任何新的和意外的报告都需要复制和独立的确认。山间医疗中心心脏研究所的研究人员的新研究证实了在美国接受治疗的患者的fT4水平和房颤之间的联系。

“研究人员的下一步是进行随机试验，以了解接受甲状腺激素置换疗法的患者患者患者较低的FT4较高范围的患者是否导致较低的风险心房颤动以及中风以及其他可能的心脏相关问题，比如动脉粥样硬化，”安德森博士说。

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