心理健康护理在痛苦较少的人群中增长最多

这听起来像是好消息:一项新的研究显示，越来越多的美国人正在接受门诊精神健康护理，严重心理压力的比例正在下降。

但是，对数据的仔细分析显示出了更令人不安的情况:门诊精神保健服务的增长是由那些很少或没有精神保健服务的人推动的心理压力许多患有严重病痛的人得不到他们所需要的护理。

研究结果发表在JAMA精神病学。

“我们的研究表明，在美国，那些最需要心理健康治疗的人可能没有得到他们所需要的治疗，而越来越多的美国人正在接受治疗——包括抗精神病药——他们可能不需要，”Mark Olfson说，他是哥伦比亚大学瓦格洛斯内科和外科学院的精神病学教授，论文的第一作者。

研究人员分析了2004年至2015年间对近14万美国成年人的调查数据。在此期间，接受任何一种门诊精神健康护理的美国成年人的总体比例从19%上升到了23%，而患有严重心理压力的成年人的数量从4.8%下降到了3.7%。接受心理健康治疗的人严重痛苦的下降幅度小于没有接受心理健康治疗的人，这表明心理健康治疗不是严重痛苦下降的原因。

的研究人员发现有严重心理痛苦的人接受门诊精神保健的比例从54%上升到68%，而那些没有或没有痛苦的人接受精神保健的比例从17%上升到21%。但是，由于只有不到5%的受访者有严重的心理困扰，他们在心理健康保健总体增长中所占的比例要小得多。

精神类药物的使用在有严重心理压力的人群中从50%上升到64%，而在心理压力较小的人群中也从15%上升到19%。

Olfson说:“我们被鼓励看到更多的人使用精神卫生保健，特别是那些最需要它的人，尽管我们担心的是，正在使用精神药物治疗的精神疾病不太严重的人的比例在增加。这些药物有其自身的健康风险。”

许多因素影响寻求和接受精神保健的人，包括认识、转诊来源、获得精神保健的机会健康护理、收入和保险状况。然而，作者们说，减少那些需要帮助的人之间的不匹配是有可能的精神卫生保健还有那些通过培训初级保健医生来检测重症患者的措施获得这种疾病的人痛苦并将那些需要帮助的人转介到专门治疗。

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