CRISPR基因编辑将在整形和重建手术中得到应用

CRISPR基因组编辑技术有望成为基因工程和治疗领域的“变革性飞跃”，影响几乎所有医学领域。根据11月出版的一篇论文，这包括整形手术，潜在的进展包括预防颅面畸形，治疗性皮肤移植，以及新型的无排斥移植整形整形外科美国整形外科医生协会(ASPS)的官方医学杂志。

“CRISPR对治疗人类疾病的潜在影响包括几个对整形外科医生很重要的领域，比如肿瘤学，伤口愈合ASPS成员外科医生廖建伟(Eric Chien-Wei Liao)评论道，他是医学博士，裂骨和颅面项目主任，哈佛医学院马萨诸塞州总医院Laurie和Mason Tenaglia MGH研究学者。在一篇特别的再生医学文章中，Liao博士和合著者回顾了CRISPR基因组编辑的历史和机制，重点介绍了其在塑料和塑料领域的潜在用途和影响整形外科手术．

CRISPR对先天性畸形、伤口愈合、移植等的影响

crispr是“有规律间隔的短回文重复集群”的缩写，它被发现是细菌中的一种适应性免疫机制。在CRISPR技术发展之前，基因编辑是劳动密集型的，仅限于拥有先进分子生物学工具的实验室。

“CRISPR基因编辑正在彻底改变人类的潜力基因治疗因为它简单、特异性、高效、低成本和多功能性，”廖博士和合著者写道。“CRISPR的潜在应用有很多，肯定会影响整形和重建手术。”

作者讨论了CRSIPR具有可预见影响的一些关键领域整形手术,包括:

• 颅面畸形．使用CRISPR技术的基础科学研究已经为颅面发育途径带来了新的见解。CRISPR能够快速识别单个基因突变，也许有一天能够纠正突变，防止唇裂、腭裂和其他疾病的发展先天畸形．
• 伤口愈合与组织修复．基因治疗是一种很有前途的促进伤口和组织愈合的方法。除了加速皮肤伤口的愈合，CRISPR还可能为骨骼、软骨、神经和肌肉的修复和再生带来新的方法。
• 细胞治疗与组织工程．遗传技术可以创造或修饰患者自己的(自体)细胞，以移植或替换受损组织，刺激细胞发育，或调节免疫功能。“创造具有治疗潜力的皮肤移植技术将对重建手术产生广泛影响，”廖博士及其合著者写道。
• 皮瓣生物学与移植．除了修改组织皮瓣，使用CRISPR的基因编辑可能使重新编程血管化复合异体移植(如面部或手部移植)成为可能，以促进耐受性并防止受体免疫系统的排斥反应。类似的免疫调节方法也可能促进动物供体组织的耐受性(异种移植)。

廖博士及其同事强调，在实现CRISPR基因编辑的这些和其他临床进展方面仍存在许多挑战，包括潜在的“脱靶”效应、FDA监管和高成本，以及与人类细胞和组织基因编辑相关的伦理问题。作者写道:“ASPS及其成员也应该成为利益相关者，并参与未来关于CRISPR伦理使用的辩论，以改善我们的患者。”