低卡路里/无卡路里软饮料可改善晚期结肠癌患者的预后

由耶鲁大学癌症中心科学家领导的一组研究人员发现，饮用人工加糖饮料可以显著降低结肠癌复发和癌症死亡的风险。这项研究发表在今天的杂志上《公共科学图书馆•综合》．

该研究的资深作者、医学博士、公共卫生硕士、耶鲁癌症中心主任查尔斯·s·富克斯(Charles S. Fuchs)说:“人工加糖饮料在公众中名声不佳，因为所谓的健康风险从未真正被记录在案。”“我们的研究清楚地表明，它们有助于避免癌症复发和死亡病人他们已经接受了晚期结肠癌的治疗，这是一个令人兴奋的发现。”

Fuchs和他的研究小组发现，在1018名患者的分析中，那些每天喝一杯或更多12盎司人工加糖饮料的参与者，与不喝这些饮料的人相比，癌症复发或死亡的风险提高了46%。这些是“软饮料”，定义为含咖啡因的可乐，不含咖啡因的可乐和其他碳酸饮料(如无糖姜汁汽水)。

另一项分析发现，大约一半的好处是由于用人工加糖的饮料代替了加糖的饮料。

该研究的第一作者Brendan J. Guercio医学博士说:“越来越多的文献表明，不良的饮食习惯，如大量饮用含糖饮料，可能会增加结肠癌复发和患者死亡率的风险。”Brendan J. Guercio医学博士是丹娜-法伯癌症研究所的一名住院医生，研究进行时，他现在是布里格姆妇女医院的一名住院医生。“对于那些难以戒掉甜饮料的结肠癌患者来说，选择人工甜味剂而不是含糖饮料可能会让他们避免这些健康后果。”

富克斯说:“虽然结肠癌复发率低和死亡之间的联系比我们想象的要强，但这一发现与我们所知道的结肠癌风险的总体情况相符。”“肥胖、久坐不动的生活方式、与糖尿病有关的饮食等因素——所有这些都会导致能量失衡——都是已知的风险因素。我们现在发现，就结肠癌的复发和生存而言，使用人工加糖饮料不会对健康造成风险，但在这项研究中，这是一种更健康的选择。”

在这项研究之前，一些研究发表了前瞻性研究，这些研究跟踪了参加国家癌症研究所支持的临床试验的III期结肠癌患者，测试了两种不同形式的术后化疗。参与者在几个月内完成了全面的营养调查问卷，调查了130多种不同食物和饮料的消费情况。1999年至2001年期间，患者接受化疗时，研究人员给他们发了一份问卷，化疗结束后六个月再给他们发一次问卷。研究人员随后对癌症复发率和患者死亡率进行了大约7年的跟踪调查，发现除了其他因素外，这两种化疗方案的疗效相当。

这些研究是整个临床试验的一部分，旨在发现特定食物/饮料与结肠癌风险和死亡之间的联系。他们的目的不是要证明明确的因果关系。

一项研究发现，临床试验参与者喝咖啡大大降低了癌症复发和死亡的风险。另一项研究发现，吃坚果的病人也有类似的好处。这项研究着眼于人工加糖饮料，因为早期的一项研究得出结论，加糖饮料会显著增加患结肠癌发展。

“我们想问的问题是，在癌症发展和进展之后，生活方式的改变——饮用人工加糖饮料——是否会改变癌症术后的结果?”福克斯说。

他补充说，应该研究这类软饮料对健康的影响。“人们担心人造甜味剂可能会增加肥胖、糖尿病和癌症的发病率，但关于体重增加和糖尿病等问题的研究结果非常复杂，而关于癌症，人类流行病学研究并未证明这种关系。”

• 在调整其他预测因子后，增加人工加糖饮料的摄入量与癌症复发或死亡风险显著降低相关癌症递归式．
• 在调整了潜在的共同因素后，这些关联仍然存在，包括能量平衡的测量，如体重指数、身体活动和糖尿病前期“西方”饮食的消耗——这些都是已知和怀疑的患者预后的预测因素。
• 第一份问卷的中位随访时间为7.3年。在此期间，1018名患者中有348人出现了结肠癌症的复发或新的原发肿瘤;其中265人死亡。