妊娠早期对孕妇尿液中细菌含量升高的检查
孕妇对患有无症状的孕妇 - 高于正常细菌水平的孕妇,不含膀胱感染的症状 - 加拿大工作队在更新的准则中的预防性保健方面建议协会(加拿大医学会期刊)。
“作为这个长期存在的数据基础筛选实践已经几十年没有再来过了专案组看到了更新指南的必要性着眼于筛查的潜在危害和益处的证据,同时考虑女性安斯利·摩尔(Ainsley Moore)博士说。他是安大略省汉密尔顿市麦克马斯特大学的一名家庭医生和家庭医学副教授。
目前在加拿大的实践是通过尿培养筛查在前三个月,无论是否有症状尿路感染以及用抗生素治疗升高的细菌水平。
继续筛查的建议仅基于低质量证据,这表明孕妇的肾脏感染少量减少,并以婴儿的数量为基础低出生体重。工作组呼吁研究人员应用新方法来评估此类根深蒂固的护理标准,以告知护理孕妇在加拿大。
对于患有复发性尿路感染的妇女,糖尿病,肾脏问题或镰状细胞疾病,医生应遵循加拿大妇产科和妇科和妇科医生(SOGC)等当局的高风险筛查建议,例如,建议筛选无症状细菌次曾经在妊娠期孕妇的孕中期一次,具有复发性泌尿道感染。
肾脏感染与母亲的细菌性血液感染(败血症)和肾脏功能障碍有关,并与低出生体重和早产儿有关。
该准则更新了加拿大定期健康检查工作队1994年提出的建议进行常规产前检查的准则。
在创建指导方面,工作队在加拿大(21-41岁)举办妇女,了解筛选潜在福利和危害。参与者认为筛查是有益的,尽管如果他们筛选阳性,有些人则担心抗生素使用。
“在提出益处和危害的证据表达时,我们看到妇女价值观和偏好的相当大的变化,”特遣部队主席Brett Thombs博士说。“有兴趣的妇女对肾脏风险的小潜在减少感染低出生体重可能会选择屏幕,而其他更关注抗生素潜在风险的人可能会决定不屏幕。它最终归结为患者的偏好以及临床医生和患者之间的讨论来确定这些。“
这临床实践指南已获得加拿大助产士协会/加拿大妇女协会(CAM/ACSF)和加拿大护士执业协会(NPAC)的认可。
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