研究人员开发了易于实施的视网膜病变预测筛查工具

由费城儿童医院(CHOP)的研究人员领导的多家医院合作发现了一种简单的方法，可以确定哪些早产儿应该接受早产儿视网膜病变(ROP)筛查。这些建议有可能显著减少眼科检查的次数，减轻婴儿、父母、护士和医生的负担，因为他们已经在处理与早产相关的其他问题。

研究结果发表在该杂志上JAMA眼科．

ROP是一种潜在的致盲眼疾。在美国，这种疾病导致400到600人失明婴儿根据国家眼科研究所的数据，在世界上一些地区，ROP占所有儿童失明的60%。为了减少ROP致盲，约有7万名婴儿进行了重复诊断眼睛检查但实际上只有6%的人需要激光手术来防止视力丧失。这些婴儿是根据出生体重和孕龄筛选标准。ROP和早产还可能导致晚年的眼部问题，如严重近视、斗鸡眼和弱视(“弱视”)。

对机械钻速理解的科学进步导致了机械钻速预测模型的发展早产儿，以产后慢体重增加这是一种重要的疾病新指标。虽然包括CHOP在内的几家医院曾尝试开发用于ROP筛查的新模型，但这些模型基于相对较少的患者，因此表现不够好，无法取代现有的筛查指南，并减少每年进行的检查次数。

“我们知道我们必须使用尽可能大的队列，这样我们就可以开发一个易于使用的新模型，更准确地识别所有患有严重ROP的高危早产儿，”医学博士、MSCE、Richard Shafritz儿童眼科研究基金主席、CHOP眼科主治外科医生和该研究的高级作者Gil Binenbaum说。

研究人员分析了2006年至2012年间美国和加拿大29家医院的7483名有患ROP风险的早产儿。他们确定了六个关键标准,可以用来确定一个孩子应该接受考试罗普:出生体重低于1051克(约2.3磅),胎龄小于28周,脑积水,或者慢3时间段期间体重增加10岁和40天(体重增加少于120克在11岁到20天,少于180克在21岁到30天,或少于170克在31岁到40天)。

使用这六个标准，研究人员能够正确预测100%的“1型ROP”婴儿，这需要治疗，同时减少了30.3%需要检查的早产儿的数量，因为他们不符合这六个标准。

“我们制定的标准非常敏感;事实上，它们比目前的筛查指南更敏感，但它们比目前的指南准确得多，”比南鲍姆博士说。“使用这些修改后的筛查标准可能会减少近三分之一需要检查的婴儿数量，这对这些婴儿有益，并使我们能够集中精力治疗自闭症婴儿视网膜脱离和失明的高危人群。下一步是在实际使用新标准之前，在第二次大型临床研究中验证这些令人鼓舞的结果。”