与乳腺癌风险降低相关的更高水平的维生素D

加州大学圣地亚哥医学院研究人员提出了较高水平的维生素D与乳腺癌风险降低有关。他们的流行病学研究发表于6月15日在线问题《公共科学图书馆•综合》，与Creighton大学，南卡罗来纳州医科大学和基于基于基于基于Encinitas的非营利组织的合作，促进维生素D研究及其治疗益处。

科学家们将数据从两项随机临床试验中汇集了3,325名合并参与者的数据和涉及1,713名参与者的前瞻性研究，以检查女性乳房风险之间的关联癌症血清25-羟基维生素D (25(OH)D)浓度范围广，之所以选择25-羟基维生素D作为标记物，是因为它是维生素D的主要形式维他命D血液中。

所有女性年龄均在55岁以上。平均年龄为63岁。数据收集于2002年至2017年。参与者在登记时没有患癌症，并接受了平均四年的随访。在研究访问期间测量血液中的维生素D水平。

在联合研究的过程中，77例新的乳腺癌病例被诊断为年龄调整后的发病率为512例每10万人年。

研究人员确定，血浆中25(OH)D的最低健康水平为每毫升60毫微克，大大高于2010年美国医学研究所(现在的美国国家医学研究院，联邦政府的一个健康顾问小组)推荐的20毫微克/毫升。一些组织，如草根保健，提倡更高的健康血清维生素D最低水平，高达50 ng/ml。这一问题仍在激烈辩论。

“我们发现，与60 ng / mL高于60 ng / ml的血液水平的参与者与患有少于20ng / ml的人的患者患有乳腺癌的风险，”主要调查员和共同作者CedricF. Garland，Drh，UC圣地亚哥家庭医学系的兼职教授和公共卫生。癌症的风险似乎与更高水平的血清维生素D下降。

多变量回归被用来量化25(OH)D和乳腺癌风险该研究的第一作者莎伦·麦克唐奈(Sharon McDonnell)是一家名为“草根健康”(grassroothealth)的流行病学家和生物统计学家。她说，研究结果根据年龄、体重指数、是否吸烟和钙补充剂摄入量进行了调整。“将血液中的维生素D水平大幅提高到20 ng/ml以上对预防乳腺癌很重要。”

此前研究过血清维生素D水平和几种癌症之间的联系的花环说，该研究在先前的流行病学研究中建立了将维生素D缺乏与乳腺癌风险更高的患者。流行病学研究分析了健康和疾病的分布和决定因素，但有人认为它们并不一定证明原因和效应。

“这项研究仅限于绝经后乳腺癌。需要高25（OH）D水平可能预防前进乳腺癌的进一步研究，”花环说。人口也主要是白人女性，所以其他民族需要进一步研究。

“尽管如此，本文报告了血清维生素D之间最强的关联，并降低风险乳腺癌”,加兰说。

花环和其他人倡导维生素D的健康益处多年。1980年，他和他已故的兄弟弗兰克C.花环，也是流行病学家，发表了一种有影响力的纸张，使维生素D（通过暴露在阳光下产生）和钙（哪种维生素D帮助身体吸收）降低了风险结肠癌。诗歌和同事随后发现了维生素D标记的有利协会胸部包括肺癌、膀胱癌、多发性骨髓瘤和成人白血病。

达到25（OH）D级别为60 ng / ml，称，花环一般需要每天4,000到6,000个国际单位（IU）的膳食补充剂，少加入适中的日常阳光照射穿着非常少的衣服（约10- 中午户外每天15分钟）。他表示，口服补充的成功应使用验血，优选在冬季期间确定。

目前建议的平均每日维生素D3适用于一年的儿童400 IU;据国家医学院统计，600 IU为一至70岁（包括怀孕或母乳喂养妇女）和800岁以上的人为800岁。

2009年的一篇论文发表在流行病学年报由花环和同事建议基于专家协商面板建议血清25（OH）D 40至60 ng / ml的健康目标水平。本声明已发布流行病学年报（2009）。口服剂量的维生素D通常未被指定，因为不同的个体需要不同的摄入量来实现靶向血清范围。除医学监督和监测外，摄入量的维生素D3每天不得超过10,000 IU。血清血清水平超过125ng / ml与不良副作用有关，例如恶心，便秘，体重减轻，心律问题和肾脏损伤。

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