研究导致老年护理机构的药物治疗减少

塔斯马尼亚大学的最新研究表明，有效的干预可以减少住宅老年护理机构(RACF’s)的药物滥用。

该研究由痴呆症研究和教育中心的胡安妮塔·韦斯特伯里博士领导，并在《科学》杂志上发表澳大利亚医学杂志(MJA)今天的重点是旨在减少使用镇静剂的RedUSe(减少使用镇静剂)干预的结果精神药物(主要是抗精神病药物和苯二氮卓类药物)。

这项研究是在澳大利亚6个州的150个RACF和ACT进行的。

韦斯特伯里博士的研究最初显示，大约三分之二的RACF居民被开了精神药物来控制高比例的睡眠障碍、焦虑、抑郁以及痴呆的行为和心理症状。

“至少二十年来，人们一直担心在澳大利亚居民中开具不恰当的精神药物处方老年护理设施韦斯特伯里博士说。

“这些药物在很多情况下都没有效果，可能会导致许多副作用，包括摔倒、肺炎和中风的风险更高。”

在塔斯马尼亚进行了初步试验后，韦斯特伯里博士在全国范围内向12,000多名老年护理人员介绍了RedUSe多策略干预措施。

在这个项目中，每个RACF都有镇静剂药物治疗首先测量，然后是三个月，最后是六个月。护理和护理人员参加了精神药物的培训课程，住院医生服用这些药物由护理人员、药剂师和他们的全科医生审查。

该研究的初步或“基线统计数据”最近发表在澳大利亚和新西兰精神病学杂志显示，尽管在澳大利亚的racf中常规抗精神病药物的使用在过去五年中有所下降，但用于治疗焦虑、躁动和失眠的苯二氮平类药物的常规使用却增加了。

镇静抗抑郁药的使用和“根据需要”开具精神类药物的处方也增加了。

在引入RedUSe后，统计数据显示在RACF中精神药物的使用显著减少。

“在使用RedUSe的情况下，大约40%的居民完全停止了抗精神病药物或苯二氮卓类药物的使用，或减少了剂量，”韦斯特伯里博士说。

“此外，镇静抗抑郁药的替代品没有出现，‘根据需要’使用抗精神病药和苯二氮卓类药物的情况也显著减少。”

RedUSe旨在确保安老护理机构适当地使用镇静药物，并经常检讨安老护理机构的策略，包括教育护理人员，推广循证指引，以及审核安老院舍药物使用情况。

韦斯特伯里博士说，她从全国各地的racf工作人员那里得到了非常积极的响应。

“来自澳大利亚各地的300多家RACFS接洽我们，希望成为这个项目的一部分。他们对任何针对这个问题的员工教育或项目都感兴趣，”她说。

Westbury博士的研究的关键建议包括，在未来让所有澳大利亚的racf都可以使用RedUSe，并将该项目作为联邦资助的社区药剂师“药物质量使用”项目的一部分提供。

该研究还建议为区域森林基金工作人员提供管理行为和行为的国家培训心理症状对痴呆和替代药物治疗这些症状。

Westbury博士是塔斯马尼亚大学健康和医学学院的研究员，Wicking痴呆症研究和教育中心。

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