另一种预防偏头痛的药物前景看好

偏头痛患者可能很快就会求助于一些新的药物来避免他们严重的头痛。

本月早些时候，美国食品和药物管理局批准了第一个偏头痛预防药物aimovg (erenumab)。

紧随其后的是偏头痛预防药物galcanezumab的成功试验。

Galcanezumab缩短了一半的天数病人研究人员报告说，他在一个月内偏头痛发作，而且没有明显的副作用。

“与我们目前预防偏头痛的药物相比，它们的耐受性似乎非常好，”该研究的合著者、亚利桑那州菲尼克斯市梅奥诊所的神经学家大卫·多迪克博士说。“这些疗法没有独特的副作用。”

Dodick预计galcanezumab和第三种偏头痛预防药物将在未来几个月内获得FDA的批准。

多迪克说:“我预计，除非出现任何不可预见的问题，2018年将批准另外两种抗体。”他还补充说，另一种通过静脉注射的药物将在2019年准备就绪。

纽约州大颈(Great Neck)诺斯韦尔健康头痛中心(Northwell Health's Headache Center)主任诺亚·罗森(Noah Rosen)博士说，这对精打细算的偏头痛患者来说可能是个好消息

目前，Aimovig的成本估计是每年7000美元，这是市场上唯一获批的药物，它可以开出的价格。

罗森说:“我们确实希望竞争能推动定价，因为作为专家，这是我们最大的担忧之一，即我们现在是否将拥有一种似乎有效的治疗方法，但我们实际上不能给任何人。”“希望市场上更多的药物能够提供这种便利。”

aimovg和galcanezumab都是靶向降钙素基因相关肽(CGRP)的可注射抗体，CGRP是一种与偏头痛和丛集性头痛有关的信号蛋白。

Dodick解释说，aimovg靶向CGRP激活的疼痛受体，而galcanezumab靶向CGRP蛋白本身。

“是激活受体的蛋白质。一旦钥匙插进锁里，你就打开了疼痛传播的大门，”Dodick说。“没有钥匙或锁，你是打不开门的。”

galcanezumab试验涉及858名患者，他们被随机分配接受每月剂量的药物或者无效安慰剂。为了被纳入研究，人们每个月必须有4到14次偏头痛的病史。

根据该报告，接受galcanezumab治疗的患者每月偏头痛天数平均减少4.7天，而接受安慰剂治疗的患者每月偏头痛天数平均减少2.8天。

副作用是如此之小，以至于只有不到5%的患者退出了试验，这一比例“真是闻未闻，在偏头痛预防研究中也从未见过，”Dodick说。

研究结果于5月29日在网上发表JAMA神经学．

罗森说，这些药物的真正前景在于其潜在用途的广度。

他解释说，现在，医生必须根据每个病人的具体健康问题，以及他们是偶尔还是经常头痛，来制定偏头痛预防策略。

“这门新课程的一大优点是，他们似乎不管你是否偏头痛是间歇性或慢性的，”罗森说。“我们不必在试图定义头痛的频率上吹毛求疵。开出适当的预防性治疗处方变得更加容易。”

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