试验在非洲支持有条件的第三天随访患儿发热

撒哈拉以南非洲儿童设置简单的发烧可能与有条件的安全管理,而不是普遍的,为期3天的随访和社区卫生工作者(化学加工),根据两个集群随机,本周发表在社区non-inferiority试验《公共科学图书馆·医学》杂志上。试验,由卢克·c·穆兰尼约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的巴尔的摩,马里兰州,美国,和卡琳kalland说疟疾的财团,伦敦,英国和卡罗林斯卡医学院,斯德哥尔摩,瑞典,以及他们的同事,表明当前世界卫生组织(世卫组织)指导这些孩子可能会重新考虑。

世卫组织的综合社区案例管理(iCCM)指南建议,所有的孩子都有简单的发烧和没有危险迹象换取后续3天在最初协商后1天。这样的发烧通常迅速解决,然而,先前的研究表明,准家庭护理为简单的发烧可以安全地推荐。在两个试验中,在网站在刚果民主共和国(DRC)在埃塞俄比亚,每个都有大约4000名参与者,结果表明,条件后续非劣为这些孩子普遍的后续。在·穆兰尼和的同事们主要分析在刚果民主共和国,在第八天(caregiver-reported失败发烧、疟疾、痢疾、肺炎、或健康状况下降)是相似的(区别:-0.7%,95%置信区间CI: ? ?4.1%)有条件的后续组(n = 188, 9.7%)相比普遍随访组(n = 230, 10.4%)。kalland说,同事的分析在埃塞俄比亚,失败在第8天也相似(不同:? 3.81%,95%可信区间? ?0.65%)有条件的后续组(n = 16, 0.8%)相比普遍随访组(n = 90, 4.6%)。

主要源自kalland说,同事的审判在埃塞俄比亚满足预先确定non-inferiority标准,而·穆兰尼和同事的来自刚果民主共和国的试验结果表明,任何失败的差异很小。额外的试用在其他非洲撒哈拉沙漠以南的设置需要建立普遍性。然而,综上所述,目前的结果提供证据制定的相关建议。kalland说和同事状态”,允许CHWs建议护理人员孩子们只持续的症状可能是一个更高效的利用资源在这些设置”。