MRI技术鉴别乳腺良恶性病变

一项在线发表在该杂志上的新研究表明，一项不需要造影剂的乳房核磁共振成像技术，结合复杂的数据分析，可以减少不必要的乳房活组织检查的次数放射学。

乳房核磁共振成像目前被用于筛查高危妇女胸部癌症和乳腺X线摄影诊断诊断。检查依赖于需要静脉内注射的基于Gadolinium的造影剂。

研究人员最近研究了一种替代方法，可以消除需要造影剂在某些情况下，通过使用来自MRI的扩散加权成像（DWI）测量。该技术称为扩散峰度成像，在微观结构水平上提供乳房组织的图像。

扩散峰度成像在DWI中被引入，提供了重要的信息组织结构在微观水平上，“学习铅作家Sebastian Bickelhaupt，M.D.，来自德国海德堡的德国癌症研究中心。”由于恶性病变在这种水平下破坏了组织结构，扩散峰氏症可能是有关变化的相关标志物。“

Dr. Bickelhaupt，联合主笔Paul Jaeger, M.Sc.和同事们对从两个独立研究地点的222名女性收集的数据进行了回顾性分析。这些妇女在乳房x光检查中有可疑的发现，并在乳房成像报告和数据系统(BI-RADS)下分类为BI-RADS 4和5乳房病变。Bi-rads 4病变被认为是可疑的异常，而A 5被认为是对恶性肿瘤的极度可疑。女性接受了DWI之后的活检。

为了进行分析，开发了一种软件算法来描述病变，并使用基于峰度的放射组学模型提取成像特征。放射组学是一个快速发展的领域，能够从放射组学中提取大量的可量化数据图片。

在一个独立的127名女性的测试组中，射频分析减少了70％的假阳性结果，而检测61的60％恶性病变，或者98%。

Jaeger说:“该模型可能有助于减少怀疑为癌症的BI-RADS 4病变的数量，同时保持与活组织检查报告的敏感性相似的高敏感性。”

如果该结果在更大规模的试验中得到证实，那么该模型在临床中具有潜在的优势，而不仅仅是减少BI-RADS患者不必要的活组织检查的能力病变。软件算法使评估读者无关，确保其精度保持在不同的成像设施中。

新方法并不打算取代目前的常规增强乳腺MRI方案，Bickelhaupt博士强调，而是扩大了回答特定临床问题的可选范围。

“这可能也会提高报告的效率，”他表示。

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