母乳喂养可能对一些母亲的心脏健康有长期的好处

在美国心脏病学会(American College of Cardiology)第67届年度科学会议(Annual Scientific Session)上发表的一项研究显示，与从未母乳喂养过的女性相比，怀孕期间血压正常且婴儿出生后至少母乳喂养6个月的女性在数年后的心血管健康指标更高。在怀孕期间患有高血压的妇女中没有观察到同样的益处。

先前的研究表明，妇女从母乳喂养中获得短期的健康益处。虽然一些研究关注的是生活中很晚的结果，但这项新研究是第一次评估母乳喂养如何影响年轻和中年妇女的心脏健康指标，大约在有孩子10年后。这项研究支持了母乳喂养对血压正常的妇女有益的证据怀孕并且是第一个专门研究这些益处是否也在女性身上看到的高血压在怀孕期间。

“该研究增加了证据，即哺乳期对于母亲而言，哺乳期对于母亲来说是重要的，”匹兹堡大学的心脏病学家Malamo Countouris Malamo Countouris说。“母乳喂养似乎在这些女性中是心脏病药，如改良的胆固醇和亚临床心血管疾病的标记所证明。”

研究参与者包括678名女性，她们在1998年至2004年间被密歇根52家诊所招募。这些妇女在参加这项研究时已经怀孕。7到15年后(平均11年多一点)，他们又参加了一次后续的健康评估。

在随访评估中，参与者报告了她们在每次怀孕后母乳喂养的时间，研究人员测量了这些女性的血压、胆固醇、甘油三酯以及乳房的直径和厚度颈动脉。这些因素通常用于评估心脏病风险，因为它们为尚未患心脏病的患者提供潜在问题的早期预警。

在分析中，研究人员将这些妇女分为三组:从不母乳喂养的(157名)，每次怀孕母乳喂养少于6个月的(284名)，以及每次怀孕母乳喂养6个月或以上的(133名)。他们分别分析了怀孕期间高血压和正常血压的女性。

平均而言，母乳喂养时间较长的女性年龄较大，体重指数较低，社会经济地位较高。在调整了这些因素和其他潜在的混杂因素后，研究人员发现，与从未母乳喂养的女性相比，孕期血压正常、母乳喂养6个月或以上的女性HDL(“好”胆固醇)水平明显更高，甘油三酯水平更低，颈动脉厚度也更健康。

研究结果表明，女性可以通过每次至少6个月的母乳喂养来降低患心脏病的风险。虽然具体的生理机制还不清楚，但Countouris指出，有一种假设是母乳喂养会增加催产素的表达，而催产素可以降低血压。也有人假设，哺乳可以抵消一些代谢变化发生在怀孕期间。

Countouris说:“对于女性心血管风险的积累，我们还有很多不了解的地方。”“研究怀孕是如何增加或减少这种风险的，可以让我们了解女性心脏病风险的独特表现和发展。”

研究人员发现，没有证据表明母乳喂养对怀孕期间患有高血压的妇女心血管有好处。Countouris说，怀孕期间患有高血压的研究参与者数量可能太少，无法揭示任何潜在的心血管益处母乳喂养在这些妇女中。

这项研究的一个局限性是，研究人员依赖研究参与者的自我报告来获取有关高血压或子痫前期的信息血尿液中的压力和蛋白质和患心脏病的已知风险因素，在收集了初始数据之后发生的后续妊娠。未来的研究包括更多参与者或更长的时间追踪妇女可以帮助照亮患有正常和高的女性患者心血管风险的因素血压在怀孕期间，研究人员说。

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