中毒性休克综合征很少见。保持警惕，但不要惊慌
美国模特劳伦·瓦塞尔的悲剧案例失去了双腿由于使用卫生棉条时出现中毒性休克综合征，这一罕见但可能致命的疾病引起了人们的关注。那么，什么是中毒性休克综合征(TSS) ?如果我们使用卫生棉条，发生这种情况的可能性有多大?
分时系统是什么?
当身体对金黄色葡萄球菌(Staph)或A组链球菌(Strep)产生的毒素作出反应时，TSS就发生了。葡萄球菌是一种常见的细菌，生活在皮肤、鼻子和呼吸道，通常是无害的。链球菌存在于喉咙和皮肤上。
在某些情况下，这些细菌会过度生长，产生大量TSS毒素，引发失控的炎症反应，引起类似晒伤的皮疹，眼、舌、喉发红，手掌、脚掌皮肤脱皮。危险的低血压和多器官衰竭可以使它在几小时内危及生命。
该疾病于1978年首次在儿童中发现，但在20世纪80年代和90年代，人们发现它与经期女性使用卫生棉条有关，尤其是年轻女性。
但需要强调的是，任何患有葡萄球菌或链球菌感染的人都有可能发展为TSS，包括儿童、老年妇女和男性。例如，它可以由皮肤割伤或灼伤引起，最近的手术，病毒感染或娱乐性静脉注射毒品。很少,它与使用有关月经期间的避孕隔膜和月经杯。
卫生棉条和TSS
从此，“自己动手”卫生棉条就出现了古埃及女性开始将纸莎草纸塞进阴道以吸收经血，但直到1929年，第一个现代卫生棉条才问世。Tampax是一种带有纸板伸缩器的棉质卫生棉，在市场上大获成功后，大量的产品涌入了市场，包括Rely、a卫生棉条发布于1978年由高吸水性的合成材料制成。
依赖得到了大力推广，数百万女性获得了免费样品。1980年5月，疾病控制和预防中心(疾病预防控制中心)报道峰值55例月经期妇女TSS的发病原因主要为金黄色葡萄球菌感染。
Rely的聚酯泡沫注入了羧甲基纤维素凝胶(也用于牙膏和冰淇淋)，再加上月经期间阴道pH值的变化，为这些细菌的生长和释放危险毒素提供了理想的环境。
这种综合症很快就流行起来1980年报告了890例，其中812例与月经有关。卫生棉条一被召回，TSS率就开始下降。而使用卫生棉条从未在澳大利亚销售过，其他高吸光度品牌也牵涉其中。
TSS有多普遍?
在澳大利亚，TSS的确切发病率尚不清楚，因为它不是一种“应报告”的疾病(这意味着卫生部门不必在每次出现病例时通报)，但它们很可能与美国和英国类似。在2004-2014年TSS是必须上报的美国年平均发病率每百万人中0.3到0.5人不等。
在英国，通知是自愿的，2008-2012年年平均发病率为百万分之0.7，与月经无关的病例比例更大。
简而言之，TSS的发病率低于百万分之一。堪培拉医院(The Canberra Hospital)的传染病医生和微生物学家彼得·科林农(Peter Collingnon)教授在写这篇文章时咨询了他。他说，由于卫生棉条生产方式的改变以及公众对安全使用卫生棉条意识的增强，与卫生棉条相关的TSS显著下降。
关于卫生棉条使用的实用建议
所有在澳大利亚销售的卫生棉条都受治疗商品管理(TGA)，以确保它们的生产方式最大限度地减少公认的健康风险，包括TSS。卫生棉条的安全使用包括在使用前不要打开棉条的包装，插入棉条前要彻底洗手，以及尽可能使用吸收率最低的卫生棉条。
的美国食品和药物管理局美国食品药品监督管理局(FDA)鼓励生产商建议佩戴时间上限为8小时，但大多数医疗保健专业人士建议在4到8小时之间进行调整。FDA还建议不要在晚上使用。
关键是要确保在八小时前更换卫生棉条，设置一个电话提醒是个有用的方法。作为一名医生，我经常要找回被遗忘的卫生棉条，有时会在第二次甚至第三次被意外插入之后。
虽然TSS很罕见，但它有潜在的生命危险。任何认为他们可能知道的人TSS的上述症状应该立即叫医生或救护车，如果卫生棉条正在使用，应该立即取出。如果早期发现TSS(很不幸，劳伦·瓦塞尔(Lauren Wasser)的情况并非如此)，它是可以治疗的——用抗生素、输液以增加血压，以及治疗并发症。
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