研究说，干预措施增加了糖尿病视网膜病变筛查的出席

据新闻称，有针对性的干预措施可以显着改善糖尿病视网膜病变，糖尿病的并发症以及西方工人年龄成年人的视力丧失的主要原因。Cochrane系统评论。

该研究由伦敦城市大学的研究人员领导，并与其他六所大学合作，研究发现，专门针对患者的干预措施，医疗保健专业人员或者是卫生系统导致了12%的总体增长视网膜病变与常规护理相比，筛选出席。

除了用于视网膜病筛查的干预措施，如教育方案，患者提醒和促进自我管理，研究人员也为那些改善了一般战略的一部分的人发现了类似的福利糖尿病护理。这一点很重要，因为更一般的策略会带来额外的好处，比如改善血糖控制和增加对其他糖尿病相关并发症的检测。

研究人员还根据干预中使用的行为改变技术(bct)对干预进行了分类。研究发现，某些bct，例如“目标设定”，在提高筛查出勤率方面更有效。

这项研究的结果很重要，尽管证据证明患有糖尿病视网膜病变筛查（DRS）的有效性降低视力丧失的风险，但筛查的出席仍然始终低于推荐水平。

糖尿病视网膜病变是由高血糖水平损害眼睛背部（视网膜）的小血管引起的。筛选糖尿病视网膜病变检测和治疗早期迹象可以防止视力丧失，但这些干预措施的成功取决于早期检测和及时转诊治疗。

糖尿病的持续时间是视网膜病变发展和进展的最有力预测因素，但糖尿病视网膜病变通常需要数年时间才能达到威胁视力的阶段。然而，在确诊后的20年内，几乎所有1型糖尿病患者和超过60%的2型糖尿病患者都患有视网膜病变。

据估计，全球约有9300万个体可能具有某种形式的糖尿病视网膜病变，2800万患有威胁性疾病的终点。这也是与病情相关的显着经济成本。

该研究的主要目的是评估质量改善干预措施的有效性，寻求增加1型和2型糖尿病患者的DRS护理。

为了调查干预措施的有效性，研究人员确定了随机对照试验(rct)，这些试验旨在提高DRS的出勤率，或评估糖尿病护理的一般质量改善策略，并报告了干预对视网膜病变筛查出勤率的影响。

总共包括66个RCT，41项研究来自美国，14名从欧洲，来自加拿大的三个，来自澳大利亚的3个，距离其他地方。56研究（329,164名参与者）比较了改善普通护理和10名（23,715名参与者）提高筛查会出席的干预，比较更密集的更密集干涉。

谈到这项研究，John Lawrenson教授，Cochrane审查的主要作者和伦敦大学临床视觉科学教授说：

“我们发现针对患者，医疗保健专业人员和医疗保健系统的干预措施在提高12％的情况下改善整体筛选出席。

“这一发现意义重大，因为全世界只有两个国家——英国和冰岛——引入了全国性的糖尿病视网膜病变系统筛查项目。”在所有其他国家，筛查仍然是机会主义的，往往低于推荐水平。

“因此，由于糖尿病视网膜病变的患病率和它姿势的真正风险，我们的评论强调了这种干预措施的重要性，因为出勤率的增加可能对糖尿病人具有重大影响，因为我们可以提前对糖尿病的人产生重大影响检测视网膜病变的迹象，越早可以开始治疗。

“这项研究的另一个重要发现是旨在提高一般质量的干预措施糖尿病护理工作以及专门针对改善的工作筛选视网膜病变。这一点很重要，因为这些方法还能带来额外的好处，比如改善血糖控制和增加对其他糖尿病相关并发症的检测。

“我们希望通过展示有针对性的发明的明确福利，这将导致政策变化，最终有助于患者避免糖尿病性视网膜病变，并防止全球范围内是西方工作年龄成年人的愿景丧失的主要原因。“

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