注册在特朗普时代显示卫生法律的持久力

截止日期后的注册一个动荡的一年,奥巴马医保法显示程序的需求持续补贴个人健康计划。但对可支付医疗法案的麻烦并没有结束。

一面是改革,官方数字显示相当份额的第一次客户,36%,那些急于完成HealthCare.gov应用在周五前报名的最后期限。

“人们需要健康保健、平原和简单,”凯文·沃特金斯说佛罗伦萨,阿拉巴马州。自主创业顾问帮助小企业网上出售,沃特金斯re-enrolled为2018。他会支付低于100美元一个月后补贴。

最后国家招生数量没有预期到明年,因为有些州运行自己的保险网站注册扩展到1月31日。州负责他们自己的计划努力等于去年的招生。

招生的39个州由HealthCare.gov预计将降低,这可能加剧的批评胜过政府决定削减联邦注册赛季一半。政府已经延长了一些人来完成他们的最后期限健康保险:呼叫者HealthCare.gov服务中心周六上午有消息记录说“别担心”如果他们留下的电话号码在最后期限之前,他们会回电话,还可以登记为2018。

在全国范围内,有1220万人登记由奥巴马政府最终注册期结束。在特朗普,可能有100万- 200万注册较少,无党派的凯塞家庭基金会的拉里·莱维特说。

不过,只有一年前的卫生法律似乎走向湮没,唐纳德·特朗普冲进白宫与共和党控制的国会。现在似乎全部废除。但是程序的人没有就业报道面临着相同的挑战高保费和保险公司参与下降,以及一些新的。

一个新的挑战来自共和党的税收法案,废除法律的要求人们拥有医疗保险或罚款的风险。

平行,奥巴马政府正准备发行规则促进低成本的销售保险计划将低于法律“必不可少”的福利。

把组合在一起,专家说它将吸引顾客健康远离已经摇摇欲坠的ACA保险市场,提高保费留下来,给保险公司的新理由退出。

法律的支持者仍乐观开放登记季节缩短在大多数州的伤口。

“我们看到的是这个保险是满足人们的需求,它是负担得起的如果你收到金融援助,”伊丽莎白说科尔文的基础社区,德克萨斯州奥斯汀市的一个非营利组织,帮助低收入人群的研习班。“如此多的故事告诉人们,ACA不工作。这不是德州中部的现实。”

是特朗普最显著的预测对法律的壮观的崩溃。

“内爆,很快就会爆炸,这并不是要漂亮,”他说。

在国会废除失败后,特朗普停止支付保险公司支付补贴共同支付与免赔额,从而提高保险费。他的政府也将联邦开放招生季节一半,削减广告预算和资金撤出顾问帮助人们注册。

但随着保费增加,财政援助也为那些有资格上去。根据法律,他们的费用仅限于家庭收入的比例,所以那些有资格参加帮助受溢价飙升。

相反,上升的全面影响保费达800万到900万人购买个人健康计划但没有资格获得基于收入的援助。

“我在我的智慧,”克里斯说。“我想有健康保险,但它就像一种奢侈品。每年它变得更加昂贵。”

丹佛地区的居民,是谁在她50多岁,没有覆盖在为创业公司客户关系通过她的工作,她说她见过保费高达1400美元一个月。

持续的动荡将转化为要求国会采取行动。但立法者除以党和派系,并不一定能做些什么。

“任何想到“废除并且取代”显然是走了,”Gail Wilensky卫生经济学家说,曾在前共和党政府。阿拉巴马州选民的选举民主党参议院道格·琼斯突显出,她说。“毁灭已经实施了接近四年并不是一个可行的方法来解决问题。”

等待立法可能产生矛盾的后果。

许多专家认为共和党保险的税收法案的废除强制将破坏市场给健康的人。

但其他措施将倾向于稳定的保险市场。一个是两党参议院法案,该法案将恢复保险补贴削减特朗普。另建议将提供资金,帮助保险公司覆盖高成本的患者的护理。

最明显的标志之一,同时卫生法律似乎做的很好。一旦容易崩溃,HealthCare.gov网站一直在嗡嗡地响着,粉碎的注册期限一周,根据性能分析的技术公司Catchpoint美联社。

“这就像一个电子商务的网站在黑色星期五,“Mehdi Daoudi Catchpoint首席执行官说。

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