高付现成本可能口腔癌症药物遥不可及的地方
贴纸休克与癌症可能会导致许多保险的美国人放弃治疗各种口腔癌症药物,建议本周在网上发表的一项研究临床肿瘤学杂志。由佩雷尔曼医学院的研究人员在宾夕法尼亚大学,研究结果指出高付现成本障碍可能挽救或延长生命的治疗。作为癌症治疗继续突破,研究提出了问题:是否患者将能够利用新的治疗方案。
处方的研究使用大型数据库声称跟踪超过38000人在美国接受一个新的处方之一38口腔癌药物从2014 - 2015年,是否病人充满了处方后批准他们的保险。包括所有的保险类型,包括医疗保险。
研究人员发现,10%的患者未能接处方,当他们被要求支付低于10美元,但是在那些被指控,这一比例已跃升至32% 100 - 500美元,近50%人自掏腰包成本是超过2000美元。这是真实的,即使考虑到其他相关因素,包括类型的保险、制药、和患者年龄和健康状况等特点。没有证据表明病人开始治疗与口服药物在接下来的三个月,所以他们被认为是“抛弃”他们的处方。
付现成本高之间的关系和处方放弃所有癌症保持一致,甚至情况治疗可以显著延长寿命。当付现成本增加患者的处方,他们更可能被推迟。先前的研究已经表明投保人与其他医疗条件经常延迟,中断,或停止药物当面对付现成本高,但作者说,特别是看到这种模式与威胁生命的癌症
“病人在我们的研究中面临一个新的癌症诊断或改变他们的疾病,需要新的治疗方法。想象离开医生的办公室,一个计划,准备好开始治疗,却发现你买不起,”主要作者Jalpa a Doshi博士说,普通内科医学教授佩雷尔曼医学院在宾夕法尼亚大学,和价值保险设计倡议主任伦纳德戴维斯学院健康中心的激励和行为经济学。“它增加了更多的压力已经是一个充满压力和可怕的时间。”
口服药物的优点包括简单管理和方便,因为他们不需要去医院或医生的办公室(与老一样,静脉化疗)。但口服药物通常是在一个单独的药店的好处,更多的药物的成本转嫁给病人通过共同保险,要求患者支付一定比例的费用,而不是一个固定的共同付费。完成付款也由于前面,而不是治疗后病人接受一项法案。这些因素增加延迟访问或放弃治疗的风险,研究人员说。
研究还调查了病人放弃处方是否继续启动任何其他抗癌药物在同一类药物在接下来的三个月,包括静脉注射疗法。他们发现一些了。
“这表明的重要性,讨论金融壁垒,在讨论治疗方案,患者即使不提高担忧,“Doshi说。“病人可能不知道他们有多贵处方会,医生可能没有意识到,一个病人选择不填处方。”
研究中的患者都有八分之一的成本高于2000美元,但病人的义务这一水平变得更加常见的年数据被抓获。商业保险市场继续趋势高免赔额健康计划和使用更高的共同保险。如此高的自费处方费用是典型的对大多数医疗保险病人在今年年初,除非他们接受低收入补贴。
根据这些趋势,研究者说明如果研究病人的付现成本转移到一个更高的成本类别。他们发现,如果病人目前负责50 - 100美元/处方被收取100 - 500美元,而不是-所有其他条件相同的情况下放弃率将翻倍。
“我们的结果强调迫切需要所有利益相关者,包括制造、药房收益经理,纳税人,和政策制定者——确定财政可持续的策略来改善病人的访问权癌症药物,”研究人员写道。
