根据新规则手册估计霍乱流行的风险
一个国际研究小组发现，霍乱多次走出亚洲，在非洲和拉丁美洲引起流行。威康基金会桑格研究所、法国巴斯德研究所的研究人员以及来自世界各地的合作者研究了过去60年在非洲、拉丁美洲和加勒比地区的疫情。
今天(11月10日)发表的两项研究结果科学，提出了一个新的“规则手册”来评估不同的风险霍乱引起疫情．
尽管霍乱被认为是一种古老的疾病，但它仍然影响着全球47个国家，每年夺去近10万人的生命。自19世纪以来，全球发生了七次霍乱大流行，导致数百万人死亡。目前和正在进行的大流行始于20世纪60年代，是由单一的世系引起的霍乱弧菌，名为7PET。
历史上最大规模的霍乱流行正在也门持续，病例总数迅速接近100万，世卫组织最近宣布了一项到2030年遏制霍乱的运动。
在两项新的研究中，科学家分析了来自全球各地的历史霍乱样本。研究小组研究了1200多个霍乱样本的基因数据，其中一些可以追溯到20世纪50年代。
研究人员将重点放在非洲和拉丁美洲，因为这些地区已经发生了大规模的流行病。1970年，第七次霍乱大流行首次在非洲爆发，此后非洲成为受该疾病影响最严重的大陆。霍乱在消失了100年后，于1991年在拉丁美洲出现。
研究小组发现，来自亚洲的7PET菌株被反复引入非洲的两个主要地区:西非和东非/南部非洲。
François-Xavier Weill是非洲研究的第一作者和巴斯德研究所的首席研究员，他说:“我们的研究结果表明，自20世纪70年代以来，多个新版本的7PET细菌已经进入非洲。一旦推出,霍乱暴发当你在这片大陆上扩张时，你也可以遵循类似的路径。这些结果让我们知道我们可以在非洲的哪些特定地区加强监测和控制。”
科学家们还研究了霍乱中抗生素耐药性的演变。研究小组发现，最近引进的所有霍乱细菌已经对抗生素产生了抗药性利用基因组数据，他们能够将抗生素耐药性的源头追溯到南亚。
在拉丁美洲，该团队不仅关注导致流行病的7PET菌株，还关注其他菌株霍乱弧菌会引起零星的低水平疾病这使得研究人员能够发现不同的菌株霍乱弧菌可指定引起大规模疫情的不同风险。这对全世界的霍乱控制工作具有重大影响。
这项拉丁美洲研究的第一作者、威康信托基金会桑格研究所的Daryl Domman说:“我们的数据显示，当7PET大流行毒株从其他地方进入拉丁美洲时，它可能导致大规模流行病，就像20世纪90年代在秘鲁和2010年在海地看到的那样。然而，我们现在知道了另一个菌株已经在该地区仍然可以使人生病，但似乎没有这种流行的可能性。了解哪种病毒可以让地区或国家政府做出适当的公共卫生反应。”
维康信托基金会桑格研究所和伦敦卫生与热带医学学院的资深作者Nick Thomson教授说:“这些发现对控制霍乱大流行具有意义。我们现在真正了解了霍乱是如何在全球传播的，有了这些信息，我们就可以改进控制策略，并提供基础科学，以更好地了解一种简单的细菌如何继续对人类健康构成如此大的威胁。”
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