切片后切口的长度可能会影响剖宫产后疼痛

剖宫产出生的短期和长长的手术切口都与递送后的疼痛增加有关，建议在2017年度大会上出现了一项研究。基于调查结果，作者推荐了剖腹细分长度的最佳范围，在12到17厘米（约4.5-6英寸）之间，并建议在可能的情况下均未执行较短的切口。

“对我们的知识，这是手术的”金发姑娘效应“切口长度疼痛outcomes has not been previously reported, and merits further investigation to unravel the effects of short-term tissue stretch and increased tissue trauma on acute and chronic post-cesarean pain," said lead researcher Ruth Landau, M.D., associate director of obstetric anesthesia and director of the Center for Precision Medicine in Anesthesiology at Columbia University Medical Center in New York. "We were surprised to find tremendous variability in surgical incision length. While the median length was 15 centimeters, the range was from 9 to 23 centimeters, which may in part be due to the surgeons' practice and patients' body characteristics."

该研究包括690女性正在进行选修剖宫产权，其中37％的重复剖腹产，被预先操作性评估，并随访12个月。手术切口长度的较短和更长度均与疼痛增加有关。切口短（小于12厘米或约4.5英寸）的女性更有可能在交付后立即报告更高的疼痛分数，根据作者，这可能表明在递送期间延伸的剧烈组织。切口更长的妇女（超过17厘米或约6.5英寸）也更有可能报告更高的疼痛评分，包括伤口痛觉过敏，或对手术切口周围的疼痛的敏感性增加。

与研究人员以前的工作一致，慢性疼痛在剖腹产率极罕见后，剖腹产后一年内报告慢性疼痛的女性少于3％。在那些经历重复剖腹产的人中，其中12人报告了慢性疼痛，而第一次拥有剖腹产的七名妇女（4.7％vs 1.6％）。总体而言，在一年内，与手术相关的疼痛症状，主要被描述为“温柔的痛苦”，据报道，妇女的4.7％，炎症，刺痛或麻木等神经疗法症状报告19％。

多中心研究评估了众多因素，包括种族，体重指数（BMI），心理参数和先前瘢痕特征对具有先前剖宫产的妇女的影响以及目前伤口特征。研究发现，虽然具有高BMI的女性更有可能具有更长的手术切口，但并非所有具有更长的手术切口的女性都是肥胖的。

“剖宫产是一种独特的外科模型，因为产科医生可以在同一女性中反复执行完全相同的外科手术。因此，确定识别理想长度的研究手术切口在剖宫产中，考虑到妇女的身体建造和以前的疤痕，如果存在，很重要，“Landau博士”此外，评估前一个剖腹产的持续神经病疼痛症状是否与下列剖腹产的更糟糕的痛苦经历有关交付可能提供有关预防正常愈合和从急性慢性疼痛的过渡的机制的见解。“

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