放射科医生对椎体骨折的漏报:错失的机会

椎骨骨折是最常见的骨质疏松骨折。骨质疏松症椎体脆性骨折（VFF）的人在未来骨折的风险增加，包括潜在的毁灭性和危及生命的髋部骨折。HIP骨折对医疗保健系统非常昂贵，并且在英国占地至少1,1亿英镑的住院费用。

牛津大学研究人员的一项新的回顾性研究发现，在一组髋部骨折耐心许多人以前的成像研究显示了偶然椎骨骨折- 放射科医师没有报告54％的椎骨骨折。

这项研究聚焦于骨质疏松性椎体骨折的漏报，特别是不是肌肉骨骼成像专业的放射科医生的漏报。漏报是错失了诊断和治疗骨质疏松症的机会，从而降低了随后发生髋关节骨折的风险。

研究人员使用了来自当地骨折联络服务的数据，从2013年到医院就诊的所有髋部骨折患者。然后，他们确定了在过去6年里也接受过包括胸椎和/或腰椎在内的影像学检查的患者。所有确定的放射图片被重新检查了VFF的存在。

研究结果:

• 2013年，732名50岁以上的髋部骨折患者中，有157人曾接受过涉及脊柱的放射治疗。41%的病例(65/157)发现了VFFs。
• a由a报告仅30/65例（46％）放射科医生第一次看到骨折的时候。
• 非肌肉骨骼放射科医生不太可能识别椎体骨折。91%未报告的VFFs来自非肌肉骨骼放射科医生报告的影像。
• 只有25％的患者均据报道，髋部骨折时呈骨质疏松症治疗。

Ruth M. Mitchell博士，牛津大学Merton College，陈述了：

“常规成像的VFF存在，特别是在老年患者中，放射科医师必须警惕。同样重要的是具有有效的转诊系统，以确保这些患者一旦确定，就会导致骨折预防服务。我们相信这将增加接受有效骨质疏松症治疗的患者的数量，保护未来的髋关节骨折和相关的死亡率，发病率和成本。“

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