研究表明，磁共振成像对于使用多种起搏器和除颤器的患者是安全的

盐湖城山间医疗中心心脏研究所(Intermountain Medical Center Heart Institute)的研究人员的一项新研究显示，磁共振成像对使用心脏植入电子设备的患者似乎是安全的，甚至对胸部成像也是如此。

过去，MRIS对拥有设备的人被认为是危险的。但是，新的研究，“Magasafe之后的无条件和有条件心脏节奏器件的现实世界MRI经验，”发表在临床电生理学杂志CHINESE，发现可以安全地执行MRI成像耐心带设备。

“磁共振成像已经变得非常流行，”Jeffrey L. Anderson医学博士说，他是山间医学中心心脏研究所的高级研究作者和心脏病专家。“它非常适合观察软组织变化。但它涉及到非常强的磁场，这意味着如果病人植入了任何含铁的金属装置，就可能造成伤害。”

x射线可以看到骨骼，但不能提供很多关于软组织的信息，比如大脑心或其他内部器官。“德拉森博士说：”MRIS对此非常奇妙。“

Intermountain医疗中心心脏研究所研究人员在178名心脏植入电子患者中评估了212名MRI研究设备2014年2月至2016年8月。他们没有找到一个需要在整个系列中进行修复的单一问题，这涉及共有418个植入的领导。

“这是一个非常大量的领导，暴露于这些非常强大的MRI领域。如果甚至有1％的机会有一个问题，就会出现，”Anderson博士说。“如果有的话，甚至没有一个发电机或铅，则不仅仅是一个微小的调整。”

过去,核磁共振成像已经被认为是有风险的,因为担心起搏器和除颤器设备的发电机电路中断,或其金属导致磁性可以拿出的地方,或者是领导技巧可能会热,疤痕周围组织,干扰节奏和除颤功能。

为了解决这个问题，一些较新的设备已经专门制造出来，并经过测试，在磁场的特定测试条件下，可以安全使用核磁共振成像。这类设备被称为“有条件的CIEDs”(心脏植入电子设备)，已经被美国食品和药物管理局批准在成像条件下使用MRI。

然而，大多数拥有植入式除颤器和起搏器的人并没有这些更新、更昂贵的条件设备。相反，他们有标准的无条件手段。对于有医疗需要进行成像的非条件设备的患者，MRI被认为是最理想的诊断工具，通常不使用MRI，或者是非条件设备和导联事先被移除并替换为条件设备和导联。

有心脏问题的患者的成像决策植入电子设备今年已经开始改变今年一个称为Magnasafe注册表研究的大型多中心研究，这表明如果观察到适当的预防措施，MRI可以安全地成像非条件设备。那项研究发表于此新英格兰医学杂志．

该研究的限制在于它仅在植入的心脏节奏器件的一部分上观察MRIS的安全性，这通常在腰部下方的胸部。

新的Intermountain Medical Center心脏学院学习直接在Magnasafe的研究中建立，验证了1,500名患者的主要血管队列的调查结果，并扩大了那些患者的患者，包括胸部内部需要肺部，心脏或其他器官的人．

此外，这项新研究包括了许多使用条件装置的患者，提供了两种装置的并排比较。

The lead author and several of the other researchers involved in the earlier MagnaSafe trial, including Dr. Anderson, already have signed and submitted a letter to the U.S. Centers for Medicare & Medicaid Services, asking it begin to pay for medically-necessary MRIs done in patients with non-conditional devices and performed under the specially monitored situations that MagnaSafe showed to be safe.

安德森博士说，山间医疗中心心脏研究所团队的这项新研究证实了MagnaSafe的发现，并表明使用MRI检查使用这些植入设备的患者的心脏或肺也是安全的。

---

---