研究引发了人们对耐药性性传播感染的担忧

根据布里斯托大学发表在《英国医学杂志》上的一项研究，需要对检测和治疗有更多的了解，以减缓一种常见的性传播感染(STI)耐药性的迅速增加性传播感染．

生殖器支原体(MG)是一种新兴和相对常见的性传播感染，目前影响着2%的性活跃青年。*而大多数病例是无症状的，可能会自行解决治疗在美国，MG导致15%至25%的男性急性非淋菌性尿道炎(NGU)，可能导致女性宫颈炎和盆腔炎，并与输卵管因素不孕的风险增加有关。

在英国和美国，NGU，宫颈炎和衣原体历来最常用的治疗单剂量1g阿奇霉素或者7天疗程的强力霉素(100毫克，一天两次)。然而，NGU和宫颈炎可能是由MG的潜在存在引起的。阿奇霉素治疗后MG治疗失败率随着时间的推移而增加，这可能是由于世界范围内大环内酯类抗菌药物的出现电阻在毫克。

布里斯托尔大学人口健康科学学院的Paddy Horner博士及其同事进行了一项meta分析，以确定不同阿奇霉素治疗方案的MG治疗失败率和耐药率。

对于研究结果，霍纳博士说:

“MG是迄今为止所知的最简单的自我复制有机体。仅仅一个基因突变就可能导致耐药性——MG正在以惊人的速度产生耐药性，从21世纪初的极低比率上升到2017年的30%至50%左右。

一些专家认为，耐药性的迅速增加尿道支原体是广泛使用阿奇霉素1g治疗性传播感染的结果。这篇论文首次量化了这种风险，表明八分之一(12%)的MG患者在使用1克阿奇霉素治疗时将产生大环内酯耐药。

“因此，在治疗性传播感染时减少1克阿奇霉素的使用似乎是明智的，除非在治疗前可以通过核酸检测排除MG，就像用于衣原体一样。

“虽然大多数感染可能不经治疗就自行消失，MG是男性NGU和宫颈炎的一个重要原因盆腔炎性疾病在女性。治疗MG的另一种高效抗菌药物是莫西沙星，但耐药性也开始出现。因此，为那些有临床疾病的患者保留治疗方案是很重要的。

“这是一种动态感染所以在缺乏MG检测的情况下，如果我们不减少1克阿奇霉素治疗性传播感染的使用量，我们可能会看到人群中潜在无法治疗的MG发病率迅速上升。”

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