心脏病的BMI不是唯一的可靠指标
腰臀比一些心血管疾病的可能是一个更强的指标比常用的测量体重指数,根据一项新的UCL-led研究。
先前的研究已经集中在BMI和风险之间的关系心血管疾病。然而,大型合作研究,发表在今天循环发现,腰臀比更能预示可能的冠状动脉心脏病和中风等健康问题。
研究人员观察了多个相关的遗传变异为体重指数BMI和腰臀比调整,来衡量肥胖和身体脂肪中部多达229000人。他们发现一个明确的因果关系较高的BMI和中央身体脂肪增加冠状动脉心脏病和2型糖尿病的风险。
结果还表明,中央脂肪可能有更强的影响比BMI中风的风险,但两种测量应该考虑当评估脂肪分布对健康的影响。“尽管BMI是一个成功的指标对某些疾病的风险,我们发现腰臀比可能是一个更好的指标对其他疾病的风险,尤其是中风。虽然很难区分这两个指标,腰臀比应视为风险的另一个有价值的标志,”这项研究的第一作者,卡罗琳·戴尔博士说(伦敦大学学院卫生信息学研究所Farr研究所)。
大规模基因研究是最全面的因果关系评估肥胖和有氧代谢疾病之间的关系。人口研究包括66842例冠心病、中风的12389例新病例和34840例2型糖尿病。代谢疾病等品质高水平的“坏”脂肪和思想家颈动脉也分析疾病的指标。
”而不是直接测量体重指数、腰臀比我们使用一个名为孟德尔随机化的方法来减少偏见从这些来源。这意味着我们测量已知基因的变异与体重指数和腰臀比检查因果效应在不同的疾病。我们发现,尽管遗传并不是一个完美的预测心血管疾病的个人可以可靠地用来测量疾病风险从不同措施体内脂肪的人或人群,”戴尔博士补充说。
以前有很多观察研究发现肥胖之间的联系和发展的风险冠状心脏疾病、中风和2型糖尿病。然而,解释这些结果可以作为协会误导不等于因果关系,和生活方式因素如吸烟和减肥,也可以造成慢性疾病——可能没有被考虑。
其他研究也表明肥胖一致的不同措施之间的联系,身体质量指数和腰臀比慢性心脏病和缺血性中风。类似的措施之间的协会也已被证明肥胖和2型糖尿病。在这些研究中,它几乎是不可能分离的影响体重指数、腰臀比从对方,因为他们是如此的紧密联系。
JP卡萨斯教授(伦敦大学学院卫生信息学研究所Farr研究所),共同通讯作者,补充道,“我们的发现表明身体脂肪的分布在疾病中扮演多个因果角色独立于肥胖。这表明医生应注意肥胖的措施除了BMI,等测量特征可能会提供额外的信息,以帮助确定病人心血管疾病的风险。它还表明,科学家和研究人员需要找到新的方法来解决疾病预防针对腰臀比。
“这可能包括调查性状可以调解腰臀比和疾病之间的关系,这可能会影响新药的发展和疾病预防措施。”
迈克尔·霍姆斯博士(MRC人口健康研究中心,牛津大学)说:“这些发现重要信息添加到我们的理解身体脂肪的作用和心脏病的风险,中风和糖尿病。我们的研究表明,不仅仅是个体多少脂肪,或他们的体重,而是个体储存脂肪的分布在发展中扮演重要角色疾病。"
更多信息:卡罗琳·戴尔et al。因果关联的肥胖和身体脂肪分布与冠心病、中风亚型和2型糖尿病:孟德尔随机化分析,循环(2017)。DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.116.026560