从心力衰竭到健康:泵显示恢复器官到健康
由于我们面临着捐献心脏移植的短缺,该研究的作者呼吁将这种设备作为一种能让患者恢复健康的工具。
该研究检测了机械心脏泵的影响,称为左侧心室辅助装置(使用)。
外科医生植入电池供电,机械泵,帮助内心的主泵腔 - 左心室 - - 将血液围绕着身体。在英国的六个专业NHS中心安装,LVAD用于达到心力衰竭结束阶段的患者。
今日出版于美国心脏病学院杂志,团队报告,LVAD联合药物可以完全恢复患者心功能。
Djordje Jakovljevic博士是纽卡斯尔大学细胞医学研究所心血管老化和心力衰竭的高级研究员,是这篇论文的第一作者。
他说:“我们将这些设备讨论为桥接到移植,这可以让患者活着,直到心脏可用于移植。
“然而,我们知道,有时患者恢复到这样的程度,他们不再需要心脏移植。
“我们第一次显示,一些病人的心脏功能得到了恢复——在某种程度上,他们就像从未患过心脏病的健康人一样。实际上,这些设备可以成为一些患者完全康复的桥梁。”
恢复工具
在临床试验中,为他们的心脏健身水平进行了58名心力衰竭的男性。男性,16人装有LVAD,然后由于他们的康复程度而被删除。此外,18仍有一个LVAD,24名患者正在等待心脏移植。平均而言,患者在拆除之前安装了396天的设备,但它在22天至638天内变化。
研究人员将参与者与97名不知情的健康男性进行了比较心脏病。所有人都在跑步机上接受了带面罩的测试,以监测他们的氧气利用和心脏泵送能力。
在发表的论文中,作者报告说,38%的康复到可以摘除该装置的患者显示其心脏功能与同龄的健康个体相当。
Jakovljevic博士解释说:“我们可以把这些心脏泵看作是一种帮助病人康复的工具,而不是一种在心脏移植之前维持病人生命的设备。
“我们正在进行和未来的研究,目的是在患者安装设备时识别心脏早期恢复的标志。”这些标记将告知临床护理团队做出正确的决定,以确定哪些患者对设备反应良好,以及何时考虑潜在的移除或断开设备,同时确保今后不会再次发生心力衰竭。”
虽然心脏移植为晚期心力衰竭患者提供了第二次生命机会,但供体心脏的短缺为机械设备的发展和使用打开了大门。
Guy Macgowan博士,纽卡斯尔·泰恩医院NHS基金会信托基金会的顾问心理学家以及纽卡斯尔大学心力衰竭的荣誉临床读者是本文的共同作者。
他说:“心脏移植非常困难,尤其是在英国,所以任何替代治疗都很重要,心脏功能的恢复尤其重要。”与其他发达国家的心脏移植数量相比,英国还有很长的路要走。
“在纽卡斯尔在泰恩医院NHS基金会信任时,我们正在开创新的策略来利用LVAD加强恢复的机会,监控恢复迹象,然后使用微创过程来断开设备的连接。”
纽卡斯特·卡斯特·卡斯特·卡斯特(NHS Cospitals)NHS基金会信托和共同作者中的顾问心外科医生,斯蒂芬Schueler教授补充说:“在大多数情况下,该装置逆转心力衰竭的症状,使患者感到不那么短暂的呼吸和更少的疲劳。在一个较小的患者比例实际上有一种改善心功能这样泵就可以被断开或拔出。”
LVAD的平均价格约为80,000英镑,移植运营费用约为69,000英镑。
该团队包括纽卡斯尔、剑桥、利兹、伦敦和路易斯维尔(美国)的研究人员,他们目前正在研究如何通过识别早期标记来识别哪些患者对安装LVAD反应最好心恢复。
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