制药商承诺克制，但价格仍将飙升

几家大型制药公司正试图通过披露更多有关定价的信息，甚至承诺控制药价上涨，来平息人们对高药价的愤怒。

专家说，虽然制药商对公众压力的回应可能有助于减缓某些药品价格的上涨，但人们不应指望很快就能降低药品的价格。

制药公司的最新举动发生在周一，全球最大的保健品制造商强生(Johnson & Johnson)发布了首份关于其药品价格上涨的公开报告。

政治和公众对药品价格的愤怒是由以下几个因素引起的:新药的天价，许多现有药物的大幅上涨，以及保险范围的变化使患者支付更大比例的药费。

制药行业的两大游说团体一直在开展广告宣传活动，强调该行业长期以来一直在推动的一个观点:改善或拯救患者生命的医学突破非常困难，也非常昂贵，需要高价格来资助新疗法的研究。

但现在个别公司正在向公众展示自己的情况，希望至少表明他们不像其他公司那么糟糕。

密歇根大学罗斯商学院教授兼制药业分析师Erik Gordon表示，那些承诺未来将价格涨幅控制在10%以下的制药商将能够锁定大幅上涨，但他们仍表示信守承诺。

他说:“如果成功了，那就太棒了。”“他们什么都做，就是不做显而易见的、简单的事情——降低价格。”

周一，强生公司报告称，在过去五年中，其药品的标价或零售价平均每年上涨不到10%，而净价格，即扣除折扣和保险公司及其他中间商收取的费用后，每年上涨5%或更少。

这远远低于过去一年里受到批评的一些令人瞠目的价格上涨，比如EpiPen紧急过敏自动注射器的价格在9年里上涨了547%。

但强生的涨幅仍是美国通货膨胀率的两倍多，这意味着其价格的上涨速度远远快于其他商品和服务的价格。

强生公司的披露是一系列类似举动中的最新一例。

最畅销的胰岛素Lantus生产商赛诺菲(Sanofi SA)本月早些时候报告称，去年其标价平均上涨了2.3%，但其平均净价下降了0.5%，因为保险公司获得了平均50%的折扣。默克公司(Merck & Co.) 1月份报告称，自2010年以来，其年度净价格涨幅在3.4%至6.2%之间，大约是其标价涨幅的一半，而2016年其对支付人的平均折扣攀升至41%。

去年秋天，肉毒杆菌生产商艾尔建(Allergan)首席执行官布伦特·桑德斯(Brent Saunders)开启了这一趋势，当时他宣布，该公司已停止大幅提价，将坚持个位数的涨幅。诺和诺德(Novo Nordisk)和艾伯维(AbbVie Inc.)随后也采取了同样的做法。

包括葛兰素史克(GlaxoSmithKline)和武田制药(Takeda Pharmaceuticals)在内的其他公司表示，他们一直在将年度定价涨幅控制在10%以下，尽管他们没有做出承诺。礼来公司为那些支付全价的人将大部分胰岛素的价格降低了40%。

Edward Jones的分析师埃文斯(Ashtyn Evans)说，这些举措可能会导致价格小幅上涨。

“我认为在短期内，我们肯定会看到价格上涨幅度较小。今年我们已经看到了这一点，”她说。“但有可能的是，如果头条新闻逐渐平息，政府不采取行动，它们可能会卷土重来。”

对高药价的失望并不新鲜，但最近的骚动是在患者为医疗保健支付更多费用的情况下，一系列非同寻常的价格上涨造成的，持续的时间比过去长得多。根据FactSet的数据，大型制药公司去年公布的净利润率接近26%，而美国500强公司的平均利润率为10%。

埃德•斯库恩维尔德曾在三家制药公司担任定价主管，现在是咨询公司ZS Associates的执行合伙人。他预测，“大多数公司可能会加入”，因为制药行业希望摆脱定价风波。

但不是每个人都这样。

美国最大的制药商辉瑞公司(Pfizer Inc.)表示，没有必要做出这样的承诺。与行业贸易组织一样，它将愤怒归咎于少数“不负责任”的公司，这些公司将旧产品的价格提高了许多倍，图灵制药公司、Valeant制药国际公司和EpiPen制造商迈兰公司就是这样做的。

Schoonveld说，无论制药公司做出什么承诺，随着昂贵的新疗法的出现和人口老龄化，整体药物支出将继续上升。

高昂的价格将继续震惊公众:本月早些时候，马拉松制药有限责任公司(Marathon Pharmaceuticals LLC)宣布其肌肉萎缩症药物Emflaza将收取每年8.9万美元的费用，这引发了巨大的反弹。Emflaza是一种老旧的类固醇，一些患者以每年约1,000美元的价格从其他国家进口。此后，Marathon公司推迟了Emflaza的上市，同时与患者和倡导组织就确保获得药物进行了谈判。

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