降低患有幼儿的耳朵感染的抗生素持续时间更弊

在普华永道匹兹堡和匹兹堡大学医学院进行的一个地标审判，研究人员已经证明，在用抗生素治疗9和23个月的抗生素治疗耳朵感染时，缩短的课程在没有减少的情况下更糟糕的临床结果抗生素抗性或不良事件的风险。

审判的结果今天发表于此新英格兰医学杂志并突出显示伴随的评论。

急性中耳炎是耳鼓后面的中耳的细菌感染，导致它变得痛苦发炎。四分之三孩子们在第一年内体验这种感染。因此，它是儿童被规定抗生素的最常见原因。

“鉴于过度使用抗生素并增加了显着担忧抗生素耐药性, we conducted this trial to see if reducing the duration of antibiotic treatment would be equally effective along with decreased antibiotic resistance and fewer adverse reactions," said Alejandro Hoberman, M.D., chief, Division of General Academic Pediatrics at Children's, and the Jack L. Paradise Endowed Professor of Pediatric Research at Pitt's School of Medicine.

在目前的试验中，520名儿童急性中耳炎媒体被随机分配给抗生素阿莫西林 - 克拉维酸盐的标准10天方案或缩短的5天处理，然后进行5天安慰剂。研究参与者和医生都没有知道参与者被分配到哪个组。

在10月通过其余的年度呼吸道感染季节开始，儿童遵循，并在以下9月期间进行了最后一次访问。

他们发现，5天组（34％）治疗失败的风险超过了10天组（16％）的两倍多。Hoberman博士说，在考虑到确定的试验设计时，结果是在考虑试验设计时的意义，以了解为确定5天治疗是否与为期10天的裁员一样好。相反，结果清楚地表明，这不仅是他们的初始假设被证明是错误的，但为期10天的治疗方法更有效。

当他们通过鼻咽（鼻子后部）拭子测试抗生素抗性细菌的存在时，5天组没有降低，因为抗生素持续时间较短。此外，减少持期抗生素没有降低频繁的风险不良事件像腹泻或尿布皮疹。

当测试复发感染的风险时，当儿童暴露于每周10小时或更长时间时，例如在日间护理环境中，或者如果在两只耳朵发生初始感染时，则较高反对一只耳朵。

重要的是，该研究还表明，在治疗后中耳在中耳观察到残留流体的两个孩子中也是第一次出现的第一次，与没有任何残留的流体的儿童相比，百分比显着更高中耳。

为期5天方案的10天方案的明显优势LED LED监督审判的独立安全监测委员会将其过早地结束，因为主要终点取得了主要终点。

“这项研究的结果清楚地表明了这种治疗耳朵感染在9至23个月的儿童中，5天的抗生素课程在不良事件或抗生素抗性方面没有任何好处。虽然我们应该正确地关注整体抵抗这种情况的出现，但是10天方案的益处大大超过了风险，“爱好者博士说。

---

---