研究发现，接受生育治疗的女性的种族可能会影响结果

诺丁汉大学(University of Nottingham)和皇家德比医院(Royal Derby Hospital)生育科的专家最新研究显示，接受体外受精(IVF)等生育治疗的女性的种族会影响活产的成功率。

这项研究调查了近3.9万名在2000年至2010年间接受第一轮体外受精或细胞质内精子注射的女性。这项研究使用了来自人类受精和胚胎管理局的数据。

研究发现，与其他群体相比，某些种族使用生育治疗的活产几率明显较低。该研究发表于2016年8月19日星期五国际妇产科杂志(BJOG)，是迄今为止最大的研究亚种族个体作为生育治疗成功率的独立因素。

女性包括英国白人(73.39%)、爱尔兰白人(1.64%)、欧洲白人(8.27%)、南亚印度人(3.17%)、南亚孟加拉国人(0.27%)、南亚巴基斯坦人(2.27%)、中国人(0.35%)、英国黑人(0.43%)、非洲黑人(2.27%)、加勒比黑人(3.86%)、地中海欧洲人(0.37%)、中东人(0.44%)、混血(0.95%)和其他亚洲人(2.32%)。患者平均年龄29.7 ~ 35.8岁。

该研究分析了生育结果，如取出的卵子数量、受精卵数量、产生的胚胎数量、植入率和活产率，这是该研究的主要结果衡量指标。

在调整了某些因素后，包括治疗时患者的年龄，女性或男性不育的原因，以及治疗类型(ICSI vs IVF)，研究发现爱尔兰白人，南亚印度人，南亚孟加拉国人，南亚巴基斯坦人，非洲黑人，和其他亚洲女性的活产几率明显低于英国白人女性。例如，英国白人女性的活产率为26.4%，爱尔兰白人女性为17.2%，非洲黑人女性为17.4%。

该研究还发现，一些女性群体，包括南亚孟加拉国、非洲黑人、中东女性，所收集到的卵子数量明显低于英国白人女性。

此外，南亚印度人、南亚孟加拉国人、南亚巴基斯坦人、英国黑人、非洲黑人、加勒比黑人和中东妇女未达到胚胎移植阶段的风险更高。

这篇论文探讨了变异背后的可能原因，并指出，虽然遗传背景可能是卵子和精子质量的潜在决定因素，但与生活方式、饮食因素、社会经济和文化因素相关的环境暴露的变化可能影响卵子和精子质量，生育治疗的可及性和寻求医疗服务的行为，从而导致生殖结果。

此外，南亚妇女多囊卵巢综合征(PCOS)发病率的增加可能影响卵子质量和较低的着床率。

诺丁汉大学皇家德比医院德比生育中心生殖医学顾问亚专家Kanna Jayaprakasan博士说:

“数据表明，种族是决定试管受精或ICSI治疗成功机会的主要独立因素。

“虽然这种关联的原因很难解释，但潜在的因素可能是观察到的不孕原因、卵巢反应、受精率和植入率的差异，这些都是体外受精成功的独立预测因素。”

“这项研究的主要优势是使用了英国HFEA国家数据库，其中包括在英国所有单位接受治疗的大量女性。然而，在一些次少数民族的人数，如孟加拉国妇女，在研究中较低。”

英国皇家妇产科学院(RCOG)发言人、英国生育学会(BFS)主席亚当·巴伦(Adam Balen)教授说:

“10-15%的人口受到不孕不育的影响，越来越多的人寻求生育治疗。

“这项关于母性种族的有趣研究提供了有用的数据，这些数据基于大量经历过妊娠的女性生育治疗。需要更详细地看待变异背后的原因，但在未来可能有助于改善所有女性群体中的成功率。“

BJOG副总编辑兼妇产科顾问钱伟强博士说:

“这项研究将有助于未来的治疗，并有助于为妇女提供量身定制的待遇，以最大化成功率。需要进一步研究来了解族裔群体与未来研究之间治疗结果变异背后的原因，应将种族作为主要决定因素纳入族裔。“

---

---