更长时间的生存可能患有糖尿病的原因增加数字,而不是增加发病率

整体2型糖尿病的发病率近年来已经企稳,根据一项新的研究发表在Diabetologia(《欧洲糖尿病研究协会),同时死亡率有所下降,表明增加疾病的患病率在人口可能认为不是增加而是长糖尿病患者的生存。研究结果不等于整个人口,然而:显著差异指出基于性别、年龄、社会经济地位。

2型糖尿病患病率增加高收入国家,健康和占有较大比重经济影响。国际糖尿病联合会估计,1560亿美元在2015年花费在糖尿病的卫生保健,而这可能会上升到2040年的1740亿美元。在苏格兰,所有类型的糖尿病的患病率从2004年的3.2%增加到2013年的5.1%。全国人口特征的分布是稳定的,所以流行趋势的影响发病率和死亡率的变化之间的平衡。作者认为这些趋势的理解是必要的,作为预防和治疗计划的新方法,以便干预措施针对那些最危险的部分的人口。

研究关注的趋势在2004年和2013年之间在苏格兰,斯蒂芬妮读博士,是由英国爱丁堡大学和同事从不同的苏格兰大学和NHS(国家卫生服务)组织,代表苏格兰糖尿病研究网络。关于糖尿病诊断数据、人口估计和死亡的数量每年按年龄分组,性,十分位数SIMD(苏格兰多个剥夺指数)从苏格兰获得保健信息——糖尿病数据库和苏格兰国家记录。每1000人年发病率被认为是事件。发病率和死亡率的趋势分析在年龄、性别和SIMD分组。的年龄是39 - 90。

研究发现,在整个研究期间减少老年男性和女性,年轻女性略微增加,并增加对年轻男性,尽管年轻男性的发病率拒绝在2009年之后。同时在所有社会经济群体发病率下降缓慢的下降更多的弱势群体,从2010年发病率在最弱势群体出现增加,作者建议可能导致糖尿病发病率的不断扩大的不平等。男性发病率高于女性在所有年龄组。

作者认为发病率可能企稳,部分原因是减少池的确诊病例。此前发病率显著增加在2000年代和1990年代后的变化诊断标准由世界卫生组织(who) 1998年,和一个强化这些年来诊断活动。他们还表明,稳定的成人肥胖的发病率,建立2型糖尿病的风险因素,将会有助于稳定糖尿病发病率。其他欧洲研究也指出一个稳定和/或2型糖尿病的发病率下降。

总的来说,标准化死亡率下降了11.5%的男性和15.7%的女性在研究期间,在所有年龄和剥夺组相似的下降。死亡率高的最贫困的群体相比,最贫困的群体(我们只能够提供预估最贫穷和最不剥夺了男性和女性65岁,如图2所示的论文全文。

发现2型糖尿病患者的死亡率有所下降已经反映在先前的研究,包括在丹麦,澳大利亚和美国。然而,作者指出,死亡率的下降可能不是由于早期诊断或改善糖尿病护理。虽然在2014年苏格兰糖尿病调查显示,在研究期间有增加的人数显示良好的糖尿病控制(的糖化血红蛋白(糖化血红蛋白)低于7.5%(58更易与摩尔)),对2型糖尿病患者的死亡率仍然高出40%和80%,分别为男性和女性,比那些没有糖尿病。作者建议进一步研究确定的相对贡献更好的待遇和更好的2型糖尿病患者的存活率。

研究者们得出这样的结论:“尽管有所改善死亡率,2型糖尿病所带来的超额死亡风险较非糖尿病人口…仍有空间地址与糖尿病相关的死亡率增加。”

他们补充说:“主要的不平等的年龄、性别和社会经济地位2型糖尿病发病率和死亡率表明有效的治疗和控制方法需要解决现有的不平等。”