黄热病流行病威胁要从安哥拉传播到中国

黄热病（yf）的传播是全球健康威胁。为应对Angola的当前爆发，其他非洲国家和中国代表了亚洲的第一个被记录的YF文件案件，世界卫生组织（世卫组织）于2016年5月19日召开了一名紧急委员会，强调了爆发的严重程度。在当前的问题国际传染病杂志，注意到南非和新加坡的传染病当局解释了YF的流行病学和生态学，并讨论了可以增加和减少爆发流行病的可能性的因素。

虽然YF疫苗非常有效，但谁担心未接种疫苗的人群的爆发在亚洲和非洲造成了强烈的流行病风险。但是，尽管重复参考资料有限的疫苗，但没有宣布当前爆发“全球健康紧急情况”，因为爆发似乎遭到控制，并且不建议降低疫苗的剂量以扩大供应。

不幸的是，这是对实际情况的误解。截至2016年5月19日，安哥拉报告了2420例YF疑似病例，298人死亡(2016年5月20日世卫组织黄热病情况报告)。在这些病例中，有736例经实验室确认。尽管在罗安达、万博和本格拉省开展了疫苗接种运动，但病毒在一些地区的传播仍在持续。早在2月份，一名世卫组织专家在访问该国后报告说，真实的数字实际上可能是10-50倍，这意味着成千上万的病例和数百人死亡。

在世界上大多数YF是历史书籍的主题。负责成千上万的死亡，欧洲的最后一场记录的爆发是1905年在直布罗陀和美国在同年的新奥尔良。虽然过去yf乘坐过去，yf在世界各地慢慢地旅行，但现在可以通过空气快速移动，感染未被移植的人口过夜。随着这种越来越大的风险，世界的年度疫苗产量超过4000万剂量几乎足以补充紧急库存，并且如果YF遵循同一道路，则含有Dengue，Chikungunya和Zika的道路，也蔓延到Aedes蚊子。从历史上看，市场力量始终保持低价的YF疫苗供应。

“目前的yf爆发的日志在安哥拉爆发的情况下，大多数人都没有被解雇，加上了高卷的空中旅行，在亚洲传播的环境中，在历史上是前所未有的，”警告领袖作者Sean Wasserman，MBCHB，南非开普敦开普敦大学。“这些条件提高了YF流行病的令人震惊的可能性，病例在一个具有易受影响的人口的地区有超过80亿人的地区，并且基础设施极为有利地响应。”

中国不断增加的输入病例表明，现在认识到这种风险是多么重要，以便采取充分的先发制人行动，以避免全球灾难。

美洲的YF疫情通过大规模疫苗接种和蚊虫减少项目成功地得到控制。由于未能维持病媒控制和疫苗接种计划，导致埃及伊蚊在美洲大片地区再次入侵，基孔肯雅热和寨卡病毒疫情的持续爆发证明了这一点。“如果在城市中出现足够多的YF病例，从而促进城市传播，我们可能还会在美洲再次看到YF流行病，”沃瑟曼博士警告说。

在陪同的社论，J.P.Poodall，博士，来自有关的传染病，布鲁克林，马，美国和下午的国际社会。来自威斯康星大学 - 麦迪逊大学的Yuill强调，安哥拉爆发可能导致YF在非洲和中国以外的蔓延，而且仅仅是含有足够资源来遏制感染的差异。他们建议联合国可能有必要的资金，可以拨打多个救济机构来攻击流行病。

他们解释说，只有蚊虫控制在Zika的热带地区停止登革热和爆发，另一个病毒却没有成功地停止Zika的热带疫情，另一种由Aegypti携带的病毒。由于腐败和效率低下，他们对边境管制的既有效，它们也很有信心。

伍德尔博士和Yuill博士说:“归根结底，接种疫苗是唯一的解决办法，但人们担心世界可能会用光疫苗。”“可能会有一个解决方案。研究表明，这种疫苗非常有效，一剂疫苗的五分之一也能起到免疫作用，所以现有的五剂疫苗可以保护25人。世卫组织有权宣布临时使用较低剂量，这将有效地扩大供应。”

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